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医院年度工作总结报告怎么写1

护理部是医院的重要服务部门，护理行业的地位也不可忽视。护士们倾心照顾病患，为他们的康复提供了重要的支持和关怀。因此，有句话说得很好：“护士是人们心中的白衣天使”。天使被认为是能够拯救生命的神一样存在。以下是我对护理部工作的总结：

1、为了保证护理质量和安全，确保核心制度的有效落实，护理质量控制组每月对各个护理单元进行一次质量考核，全年共检查和考核科室护理质量11次，并进行了100多次的不定期督导。对于检查中发现的突出问题，我们进行了分析、评价，并提出了相应的整改措施。我们组织了11次护士长例会，以及20多次护士长夜查房和节假日查房。在检查中发现的问题上，我们督促科室及时进行整改。在护理部对检查结果进行反馈时，我们取得了较为理想的改进。同时，我们加强了病房管理，认真落实了基础护理、疾病护理常规和各项护理工作制度。基础护理合格率达到了90%以上，特、一级护理合格率也达到了90%以上。急救药品和物品管理的合格率达到了100%，消毒隔离和无菌技术的合格率也达到了100%。护理文件书写的合格率达到了90%以上。每个月，我们向临床科室发放护理服务满意度调查表，全年共发放了1306份，满意度达到了94%。优质护理试点病房的满意度达到了97%。为了加强业务技术，强化对三级医院意识的认识，并向院领导报告和评审工作进展情况，我们组织了14次汇报会议。

2、为了加强各级专科护士的业务技能，我们组织了11次护士长和护士的外出培训，共有20多人参加。为了提高护士长的管理意识和能力，我们分别在7月和11月派遣护士长参加了____大型医院举办的"新医改下的医院管理"和"护士长的领导能力"培训班。通过学习参观他们医院的先进管理理念，我们确立了护士长在科室质量管理中的关键作用。根据分级管理的要求，经过院领导的研究决定，我们调整了狄雁鸿的职位为门诊部的护士长，姜丽萍的职位为手麻科的工作负责人。

3、我们制定了《中心医院20__年优质护理服务示范工程活动实施方案》，并将优质护理试点病房扩展到内三科和外三科，试点病房的覆盖率从以前的40%提高到了60%。在试点病房中，我们提供了多项便民服务措施，例如为妇产科和儿科病人提供尿布架。我们在各个护理单元的病房卫生间安装了防滑扶手和应急呼叫系统。试点病房还制定了科室护理服务指南，并设立了便民服务盒。我们配置了夏凉被和小暖壶，并为患者提供了病号服。我们在病区放置了安全警示标识，以提醒患者增强防范意识。在医院大型体检活动中，我们安排护士为体检者提供导诊服务。为了加强护理文化建设，我们统一订阅了现代护理报。根据病人的需求，护士为患者提供了合理的生活护理。护理部还派遣护士长进行了与优质护理服务相关的培训，不断更新了新知识和新技术，并增加了试点病房的护理人员配置等。我们还加强了住院病人的安全管理，逐步实现了护理工作制度化、标准化、规范化和科学化。

4、我们有计划、有组织地落实了护理人员的三基培训和专科技能培训。护理部组织了4次护理业务查房，7次护理教学查房和13次护理行政查房。我们完成了全院护士的"三基"理论考试2次，合格率达到92%。我们还完成了17项常用护理操作技术（如吸氧、静脉输液、无菌操作等）的轮岗培训和考核，培训率达到100%，合格率达到98%。我们还组织了3次院前急救、心肺复苏、电动洗胃等专科技术培训，并组织参与了2次应急演练。根据医院的业务发展规划，我们有目的地派出护士进行进修学习，力争学以致用。

5、我们丰富了医院的文化建设，举办了以"热爱事业、热爱生活、崇尚荣誉、争创三级"为主题的"5、"国际护士节系列活动。我们开展了护理理论知识竞赛，并评选出了内三科和外一科为"优秀护士站"荣誉称号。这些活动增强了全体护士的团队意识和凝聚力，丰富了医院的文化建设。

6、我们加强和规范了实习生的带教管理工作，今年接待了29名实习护生。各个科室在带教上突出了"教"的特点，指定了具有较强工作能力的护师以上人员进行带教，并积极开展教学查房、授课等活动，督促他们参加院内的业务学习活动和医院的各项活动，并做好实习生的考核工作，为医院今后的科教活动奠定了基础。

7、随着医院于20__年搬迁至新址，床位数增加了，根据分级护理管理的要求，为满足临床护理工作人员的需求，我们于9月底公开招聘了20名合同制护士，其中包括3名大学本科生、11名大专生和6名中专生。经过岗前培训、体检和考核，现已全部安排到临床工作岗位。

8、根据三级综合医院评审实施细则的要求，我们制定了《护理质量与安全管理分册》，并修订和完善了《护理质量考核标准》、《护士长工作手册》、《护理质量考核手册》、疾病护理常规等文件，下发给了临床各个科室，并组织了相关人员进行培训学习。

9、我们对护理工作中存在的不足进行了分析，并找出了改进的原因和方法。

(1)护理人员的工作积极性还有待进一步加强，团队协作能力需要提高。由于病房护士中低年资人员的比例增加，年轻护士的工作能力和主动服务意识需要努力培养。

(2)我们需要进一步拓展优质护理试点病房的覆盖率，并采取更加人性化的服务和改进措施，提高服务质量。

(3)护患沟通能力还比较薄弱，护理核心制度的落实与执行还有待提高，需要进一步落实。护士长需要加大督查力度，并鼓励主动上报不良事件，杜绝安全隐患。

(4)我们组织了全院护士进行业务技能和专业知识的学习和培训，以强化护理人员的技术水平和服务理念。

(5)护理管理人员的管理理念需要更新，我们将继续加强管理人员的培训和学习，转变全体工作人员的服务理念，为病人提供优质服务。

(6)随着医院的不断扩展，病房床位的增加，护理人员的匮乏也成为亟需解决的问题。

综上所述，以上是我对本季度工作的总结。对于存在的不足之处，希望大家多多指教，我会及时进行改正。

医院年度工作总结报告怎么写2

自从开展“医院管理年”活动以来，xx市第四人民医院按照上级卫生行政部门的要求，深入开展了“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。在这一年的努力中，医院的管理水平和医疗服务质量得到了很大的提高，医院的可持续性良性发展得到了保障，病人满意度逐年提升。

为了完善医疗制度，规范医院管理，医院重新制定了行政、医疗、护理、财务、职责五大类规章制度，并制定了明确的考核细则，如《临床医疗考核细则》、《临床医技考核细则》、《护理质量考核细则》、《服务质量考核细则》等。这些制度涉及依法执业、医疗质量、医疗安全、传染病防治、药事管理、仪器设备、医疗用品、医院感染、突发公共卫生事件应急预案等方面。

医院还重新调整了医疗质量管理委员会和科室质控两级网络，形成了院控、科控质量管理体系。同时，加强了药事管理委员会对临床用药的监管力度及院感的监测力度，基本构建了医院的医疗质量管理和持续改进组织体系。医院还明确了医疗质量奖罚制度，每月进行检查测评，按分数计发绩效奖。医院的院长将医疗质量与医疗安全工作列入日常工作重要议程，对发现的质量问题及不安全的隐患及时通报、分析、测评，并提出整改意见。各临床科室负责人也认真执行医院的核心医疗制度，并定期开展业务学习、疑难病历讨论、死亡病历讨论、会诊、术前讨论、新技术新项目开展等活动。

为了确保医疗安全，医院与各科室主任签订了《目标管理责任书》，明确了医疗安全责任、要求、目标和奖惩措施。医院还认真接受患者的投诉，做到有记录、有处理、有反馈。由于各项安全防范措施到位，医院管理年活动开展以来，没有发生重大差错，事故也得到了杜绝。

为了提升医疗水平，医院制定了突发性的公共卫生应急预案和急、危、重病人抢救应急预案，提高了急、危、重症病人的抢救成功率和治愈率。医院还与多家权威医疗机构保持技术协作和人才共享优势，特邀专家坐诊，担任学科带头人；全力打造了一系列特色科室，满足了病人的需求；倡导“无痛微创”的特色治疗。医院还增加了一些前沿科技设备，应用于临床，提供更好的诊疗服务。医院的医疗技术水平也达到了国内先进水平。

为了减轻群众负担，医院规范收费行为，公示价格信息。同时，医院积极投入社区公益医疗服务，与社区医务人员免费培训、提供技术指导。医院还成立了vct自愿咨询与检测门诊，为相关人群提供规范性艾滋病咨询、检测、关怀等服务平台；成立手足口病防治门诊，并定期组织医务人员深入社区开展健康普查和预防知识宣传；对低保病人提供“七免十优惠政策”，对新农合病人实行门诊诊疗优惠20%；不定期深入社区、乡镇义诊，送医送药；积极开展健康教育、科普宣传，普及防病知识，提高市民健康意识。

在这一年的工作中，医院门诊接诊人次近4万余人，住院病人达1900人，与去年相比上升近8个百分点。虽然取得了成绩，但医院也清醒地认识到，与卫生部门的要求和广大人民群众的需求相比，仍存在一定的差距。医院将继续巩固优势，稳步发展，进一步解放思想，与时俱进，真抓实干，大胆创新，不断提升医疗服务质量和技术水平，为促进全区人民的身体健康和全面建设小康社会的目标而努力！

医院年度工作总结报告怎么写3

20__年，我们医院紧密围绕医疗卫生体制改革和20__年的卫生工作要点，坚持以病人为中心，以提高医疗质量为核心，以深入开展“创先争优”、“三好一满意”活动为载体,坚持以人民满意为出发点和落脚点，努力办人民满意医院为目标，在全院职工的共同努力下，医院各项工作稳步推进。现将我院今年的工作开展情况总结如下：

一、加强医院管理制度建设，提升执行力，建立医院管理长效机制。

为了确保医疗质量持续改进，保障医疗安全，激发全院职工的工作热情，提升医院的社会效益和经济效益，我们根据医院管理法律、法规、核心制度等的要求，结合我院实际，制订完善下发了《医疗质量考核方案及考核细则》、《绩效工资分配方案》、《医院奖惩制度》、《各科室目标考核细则》等医院管理制度，并要求各职能部门和各科室认真履行各自职责，把制度落到实处，使医院管理工作真正制度化和规范化。

我们坚持制度管人，制度面前人人平等，不断提升医院执行力。医院坚持每周一召开由中层干部参加的院周会制度，业务科室坚持每天晨会制度，及时传达上级部门、医院、科室的工作要求。我们办公室、医务科、护理部、质控院感科坚持每月经常下科室，定期和不定期对医德医风、法规制度执行情况、医护质量、病历质量等进行督促检查，针对存在的问题及时通报，制订整改措施并督促整改。每月对检查情况汇总打分、评比，对工作突出的科室落实奖励。我们坚持院总值班每天不定时下科室查房，督查工作人员在岗及岗位职责履职情况，及时发现问题并纠正问题。经过努力，我们的医院执行力有了很大提升。

我们坚持重大问题的决策和处理民主化，院务会深思熟虑工作，尽力化解各种矛盾，医院的和谐氛围有了明显的改善。

二、强化职业道德教育，改变服务理念，提升病人满意度。

我们利用职工大会、院周会、科朝会对职工进行职业道德教育，要求全体职工在实际工作中切实体现人文关怀，践行“五心”服务，牢记职责和责任，真正把“以病人为中心”落到实处。为切实改善服务态度，提高服务质量，我们定期进行满意度问卷调查，广泛征求住院病人对医院工作的意见，每月对满意度调查结果进行总结。通过教育和监管，职工的职业道德有了明显的改进，医务人员主动服务意识进一步增强，医德医风和医疗服务质量有了明显提高，全年病员满意度均>95%。

三、坚持院务公开，透明管理。

我们将医院的重大事项、医疗收入、重大人事任免等均向全院职工公示。药品价格、医疗收费项目、医保政策及参保人员医保报账均向社会和患者进行公示。各科室专业技术人员上墙公示，广泛接受广大人民群众的监督。

四、加强科室建设，提高服务质量。

我们进一步加强急诊急救管理，简化门诊诊疗程序，优化服务流程，完善急救预案，组织急救演练，加强急救人员专业培训、加强急救车、急救箱的管理、强化现场急救处置能力及处置突发公共卫生事件能力，确保急救绿色通道的畅通。全年急诊科共出诊x次，其中__出诊x次，接回病人__人次，转诊__人次，处理突发事件__次，圆满完成各种指令性任务__次，参加大型事故急诊抢救__次，急救工作有了明显改观。

五、加强人才培养，提高服务水平。