（3）加强了法律法规的学习和教育。今年全院共组织了医护人员300多人次参加有关医疗纠纷防范与处理的学习班，广泛开展《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规的学习和教育，多次派出医疗管理人员参加全国性和全省组织的“医疗事故防范与处理”、“医疗文书书写规范”、“处方管理办法”等学习班，并对全院医务人员进行了多次相关法律法规的培训和考试。

（4）进一步规范和提高医疗文书的书写质量，认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范（试行）》和我省出台的《病历书写基本规范（试行）实施细则》，医院加强了对病历质量的检查工作：一是院领导经常不定期抽查运行病历和门诊病历，多次组织本院检查组督查病历质量，对不合格的病历通报批评，并给予经济处罚。二是各科主任对住院病历进行经常性的检查，及时纠正病历质量问题。三是质控科对每份归档病历进行终末质量检查，每月对病历质量情况进行小结并通报全院。四是病案管理委员会加大了管理力度，针对病历质量存在的问题进行专题讨论，制定了整改措施，督促及时整改。20__年共检查病历5987份，其中质量病历5551份，有7份为乙级病历，未发现丙级病历，病历甲级率为99.8。全年病历质量较好的科室有内科、儿科、妇产科、急诊科。

20__年全院书写病历数最多的前三名医生分别是：儿科的朱树森，255份、儿科的叶林海，248份、外一科的范地福，211份。全年科室病历总数位居前三位的是：儿科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。

（5）认真落实三级医师查房制度。三级医师查房的质量，与医院整体医疗水平息息相关，只有三级医师查房质量的不断提高，才能保证医院整体医疗水平的发挥，减少医疗纠纷，促进医院医疗工作的健康发展。根据有关规范要求，结合我院实际情况，今年重新制定了三级医师查房制度，实行了分管院长业务查房制度，加大了对三级医师查房制度落实情况的督查力度，有效地提高了我院的诊疗水平。

（6）进一步加强了围手术期的管理。围手术期管理是保障外科病人医疗安全的关键，医院按照制定的围手术期质量标准认真进行考评，提高了围手术期的医疗质量，有效地保障医疗安全。

（7）加强了临床用血管理工作。为确保临床用血安全，进一步规范了临床用血程序，在血库开展交叉配血试验，减少了病人用血的流程，提高了临床用血效率，完善了血库工作职能，严格执行配血和输血各项操作规程，杜绝了差错事故的发生。在严格掌握输血指征的前提下，积极提高成份输血率，改变了我院成分输血率落后于全市平均水平的状况。成分输血使用率是各种医疗质量检查活动的重要指标之一，也是等级医院评审的重要指标之一。20__年3月份以前我院成分输血使用率一直没有达标，处于全市各县排名倒数第三，经过近一年努力，至20__年底我院的成分输血使用率达到73.26（含血浆）。

（8）加强护理质量控制，提高了临床护理质量。一是注重发挥科室质控小组的作用，明确了科室护理质控小组的职责和工作方法，各质控小组每月进行信息交流，提高了护士参与质量管理的意识，对抓好环节质量控制起到了促进作用。二是将新修订的分级护理制度及健康教育效果评价标准和方法贯穿到护理质量月考评中，严格执行等级护理制度及考评标准，按等级护理要求落实病人的护理措施，重点加强了新病人及危重病人的日、夜间巡视工作。三是加强护理文书的规范书写，认真执行《省病历书写基本规范（实施细则）》，明确各科护理病历的质控护士，加强对护理记录的环节质控，及时纠正护士不正确、不规范的书写，提高了护理文书的内涵质量，20__年护理文书评比前三名分别是：外二科、五官科、急诊科。四是坚持护理质量考评，采取随机与定期相结合，每季组织护士长进行一次全院护理质量交叉大检查，对检查结果进行分析点评，发现问题及时提出整改措施，并兑现了奖惩。由于全院护理人员的辛勤付出，我院的护理工作在市“满意医院”检查验收中获得了专家的好评。

全年护理住院病人7013人(与上年同比增加14），其中病危病人1077人（同比增加2）；一级护理1806天（同比增3），急诊1016人次（同比增加40），抢救危重病人530人次（同比增加17），留观1158人（同比减少47），执行输液90345人次（同比增加23），输血1235人次（同比增加24），各种注射270135人次（同比增加41），大小手术护理2511人次（同比增加6），基础护理36725人次（同比增加18），各种治疗20xx7人次（同比增加18.3），书写护理病历7013份（同比增加639）。全年未发生护理差错事故。

（9）加强院前急救工作，提高了急诊工作水平。去年医院加强了120中心的工作，建立并完善了120院前急救工作制度，随车出诊的医护人员均按医院规定进行了院前急救知识培训和考核，提高了120中心医护人员院前抢救诊断水平，120中心全年出诊1805人次，行车112089公里，为我县急诊医疗服务起到了重要作用。

（10）加强医院感染管理工作，有效预防和控制了医院感染。各科均能按医院要求严格执行院内感染管理规范，按时做好院内感染监测工作并按规定及时上报传染病疫情。20__年全院院内感染率为1.6，与上年同比减少0.8。

（十一）修订了《医院工作管理规范及奖罚条例》。为加强医院制度化、规范化、科学化管理，提高医疗服务质量，奖励先进，充分调动员工积极性、主动性和创造性，规范全院干部职工的行为，在20xx年制定的《县人民医院工作管理规范及奖罚条例》基础上，经过全院职工反复讨论修改补充出台了《县人民医院工作管理奖惩办法》，经20__年12月29日第_届职工代表大会通过，于今年元月1日起实行。该办法的出台为医院的规范化、制度化管理提供了坚强的制度保证，为医院今后的改革、发展、稳定势必产生积极的影响。

（十二）全面完成了县委、县政府下达的各项任务。积极参加我县创建文明卫生城市活动，积极支持和参与“十大体系”建设和新农村建设工作，积极支持群团组织活动，充分发挥群团组织的作用，加强普法工作领导，积极开展普法教育，认真执行政策，切实做好工作，加强了对医疗废物的管理工作。

医院年终的总结大会怎么写8

首先，我要感谢各位领导对我的信任和支持。正是因为你们的信任和支持，我才能充满热情和信心地开展工作。随着医疗指导新形象的树立和咨询业务营业额的稳步增长，我们满怀喜悦和期待，带着对现状的不满和新年的计划和希望，迈入了新的一年。回顾过去一年的经验和不足，我们不断改进和提高管理水平，切实提升部门工作质量。目前，我主要负责管理客服医疗指导咨询热线，以下是我对过去三个月主要工作的总结，请大家批评指正。

在客户服务与医疗指导管理方面，客户服务部作为我院的特色服务部门和窗口部门，秉承着星级酒店的服务标准和管理模式，努力配合医院的服务建设。我们坚持集中培训与岗位监督相结合的原则，实施周培训和月考核，有效提升医疗指导的综合质量。通过培训和考核，我们规范了医疗指导工作中的语言和技能，注重礼仪要求，促进了医疗指导综合素质的提高。在日常工作中，我们注重礼仪，为诊疗客户倒一杯热水，让其感到温暖；主动接送行动不便的客户，为客户接送物品；现场指导和回答客户问题等。我们还积极协作，克服了科室一人一岗的困难，取消了医疗指导轮休，并支持了护理部、计划部等部门的工作。在处理患者投诉方面，我们以积极主动的态度受理每一个投诉，迅速转至院长办公室，并回复每一次咨询，最大限度地维护医院和病人利益的统一。为了更好地服务患者，我们建立了相对规范的客户建议档案，认真了解客户情况，收集客户建议，最大限度地缓解客户情绪，为其他业务部门提供便利，同时优化服务质量。通过第一次投诉服务，我们缩短了医患距离，丰富了医院的服务内容，增加了医院的亲和力。

作为医院的第一窗口单位，医疗指导平台的工作繁重、事务繁杂、线索众多。为应对这一实际情况，我加强了管理，严格规范，狠抓落实。在明确目标任务的基础上，我带头做表率，先做医生该做的事情，不做医生不该做的事情。我们量化工作、明确奖惩，充分调动全体医务人员的积极性和主动性，努力为医院争光，协调科室之间的工作，提高了医院整体工作质量和效率。会诊热线工作作为医院重要的服务窗口，基本上处于正常稳定发展阶段。自3月以来，从电话咨询到预约的门诊病人数量也有不同程度的增加。在吴主任、董主任的监督帮助下，在医生的诊疗配合下，病人预约率达到了98%，提高了社会效益和经济效益。我在会诊热线工作中主要做了以下工作：制定了科室顾问的岗位制度；与顾问讨论电话营销计划，以提高患者的治疗率；进行突击检查，通过互联网和电话与医院热线进行交流和学习；根据患者信息进行初步的市场调查和分析，以便更好地开展工作；保持出院患者之间的良好关系，让患者通过我们的良好服务表达自己，在诊断期间和诊断后，培养患者周围的人，努力提高医院的经济效益和社会效益。

在工作中也存在一些不足之处。首先，由于对当地习俗和知识缺乏了解，有时会感到紧张，错误也是不可避免的。其次，医疗指导的要求有时过于教条，个人工作缺乏灵活性，不能根据个人特点和个人差异安排工作。为此，今后我们将进一步加强调查研究，因人而异，充分发挥每个人的优势和特长。此外，由于客户服务工作的不可预测性和对抗性，我们需要具备较强的沟通说服能力和处理现场决策的能力。有时我觉得自己在这方面还存在不足，因此需要在今后的工作中进一步提高和提升自己的素质。此外，电话热线的不足主要体现在：相关知识和经验较少，预测工作能力较弱；对市场信息了解不足；缺乏专业知识，未做好员工培训。

针对以上不足，我提出以下工作建议：院领导应增加一线检查和检查的次数，充分发挥质检组的质检有效性；医生应告知休息时的医疗指导，以便进行准确的分诊；医院应尽最大努力满足不同人群的需求，特别是咨询和预约患者的需求。

总而言之，过去三个月的工作中，我在客户服务与医疗指导管理方面取得了一定的成绩，也发现了一些不足之处。在今后的工作中，我将进一步改进自己的工作方式和方法，提高个人素质和专业能力，努力为医院的发展做出更大的贡献。感谢各位领导的指导和支持！