③长效机制—能级管理:提供专业成长机会、增进合作沟通能力、形成合理人才梯队、稳定临床护理队伍。
1临床护士岗位实施分级管理,定期考评(能级对应、护理人员分管患者护理级别符合护理人员能级水平、有相应的岗位职责、工作标准及技术能力要求)
2从新手到专家护士晋级模式(新手护士、初级护师、称职护士、精通护士、专家护士)护理能级与分管病人病情对应。
3对应病人(N1一般病人、N2-N3教学+重症患者护理、N4-专家护理)
责任护士包干制推广的护理工作模式
1、患者随时能看到护士,随时得到护士专业的照顾、专业治疗、专业的健康指导
2、患者对管床护士熟悉,有了亲切感。
3、患者能很快适应环境,有了安全感。
4、患者有护士专门服务,有了归属感。
5、护士减少了管理患者数,对患者了解更全面。
6、护士固定了服务对象,增强了责任意识、主动服务意识,根据患者需求安排工作。
7、护士明确了管理责任,增强了质量安全意识,主动学习、主动参与诊疗计划。
8、调动高年资护士的主观能动性,使她们在护理岗位上起到模范带头作用。
9、为低年资护士搭建了展示自己的.平台,在工作中有了奋斗目标,使其综合能力迅速提升。
(三)加强护理人员管理(动态管理弹性排班)
1、根据患者病情动态调整人力
2、根据病情轻重合理配置管床责护
3、根据病人的数量动态调整人力和班次
4、建立护理人员应急调配方案,弹性使用人力。根据薄弱时间段实施增加班次;增加高峰工作段,(如晨间护理时间)、薄弱时间段(节假日),确保基础护理工作落实到实处,保证护理工作的连续性和工作质量。
5、进一步完善护理人员绩效考核,落实按劳分配、优绩优酬、效率优先、兼顾公平的原则:根据工作数量、技术难度、工作质量、优质服务、满意度、仪表行为、团队精神、品德操守七方面进行考核(日常工作过程与表现为主要考核依据)。
6、加强护士长护理,科室完善护士长手册护理部督促其落实。(科室护士长运用先进信息技术及时汇报科室工作,护理部第一时间掌握科室业务开展动态。
7、不同情况人员管理:新进∕转正∕离职∕转科∕在职∕怀孕
8、开放式管理,构建合理梯队,传帮带工作落实。根据个人优势,使其最大发挥,授权给她们,使其有成就感(责任组长质控护士技能护士院感护士)
(四)护理岗位定期培训,分层动态管理,体现护士层级能上能下。
1、护士分四级(N0、N1、N2、N3、N4)护理部及科室根据不同级别培训相应的内容。N0、N1-N2:扎实/强化 打基础 N3-N4:提升/扩展 助发展。N0级3个月培训合格,方可转正。
2、各科室可根据专业需求、病人需求、护士综合能力等多因素考虑,可适当采取低职高聘和高职低聘的原则。考核不合格护士,护士级别降级使用。(级别不同岗位工资不同)由于科室人员总体能力及素质不均衡,科室可在护理部分层管理大框架下,灵活运用。
开展:护理理论知识培训、护理技能操作培训、护理业务查房、应急预案演练。科室每月对以上四方面内容进行开展及培训。护理部每季度对以上内容进行开展及培训。(培训有护理部护士长责任组长轮流授课,有充实详实的PPT课件,课后将课件发至郑飞医院护理群中共享,与社会管理接轨。积极组织人员参加上级机构护理相关培训及竞赛,将学习新知识及技术引进护理工作。
(五)、继续推进护理质量持续改进方法与工具(品管圈)的使用
持续改善护理管理和服务质量水平,营造护理团队合作及学习成长环境,发挥护士潜能,培养护士管理人才,提升各层级护士士气,建立护理质量提升改善活动之标杆。促进护理团队重视质量活动的进行。
1、品管圈活动在护理质量管理中的应用:继续学习品管圈管理工具,阶段总结开展情况,运用头脑风暴,集思广益,使护士长、护理骨干能有效运用QCC管理工具进行护理质量管理。
2、品管圈活动的开展:上半年对去年9月份开展的品管圈活动继续开展起来,下半年结合科室护理工作实际情况开展品管圈活动(内、外科至少各一个)。内科帮扶全科一下半年开展品管圈活动。
(六)落实护理工作质量控制,保障护理质量
1、开展落实医院工作固化管理护理质控实施二级质控。(护理部、科室质控考核体现在护理绩效考核中)
2、加强科室之间自查与互查,护理部随机抽查复核并追踪。
3、应用相关质量管理工具对护理质量控制与管理进行分析、评价与追踪。(P计划→D执行→A处理→C检查)循环
4、护理质控及时性:将质控存在问题反馈科室或护理部,科室将整改落实情况、护理部将追踪情况及时通过运用网络技术(QQ、微信群)进行沟通交流。
(七)、提高护理人员安全风险意识,加强患者安全管理
(一)急救管理(争分夺秒,安全急救)
1、规范抢救车管理:绘制示意图
2、统一设立标识系统:根据医院规定严格规范药品基数,标明药品名称、剂量。