1.不断加强护理安全教育，将安全护理作为每周五护士例会的常规主题之一，及时提醒工作中的不安全因素，并提出整改措施。通过讨论院内外护理差错的实例，使护理人员充分认识差错因素、新情况和新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期进行检查，确保监督到位，并有监督检查记录。

3.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行apn排班及弹性排班制，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞。合理搭配年轻护士和老护士值班，并注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4.加强重点管理，如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

5.加强重点病人的护理，如手术病人、危重病人、老年病人。在早会或交接班时，将上述病人作为重点讨论，并对病人现存的和潜在的风险进行评估，达成共识，引起各班的重视。

6.对重点员工进行管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等。对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识和能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时，指定具有临床经验、责任心强且具备护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7.进一步规范护理文书的书写，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在的问题，要求记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

8.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力。对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要进行回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人的满意度，避免护理纠纷。

1.主管护士要真诚接待病人，将病人送到床前，并主动进行入出院病人健康宣教。

2.加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。在每周二的基础护理日上加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导和安全防范措施。

3.建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

三、建立检查、考评、反馈制度。

设立可追溯制度，护士长及质控小组经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见为主，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

四、加强“三基”培训计划，提高护理人员的整体素质。

1.每周晨间进行2次提问，内容包括基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

2.每季度进行心肺复苏演示，熟悉掌握急救器材及仪器的使用。

3.每周一早晨会进行护理药理知识小课堂，由治疗班搜集本科现用药说明书，并向护士讲解药理作用及注意事项。同时提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

4.经常复习护理紧急风险预案，并进行模拟演示，提高护士的应急能力。

2024年优质护理服务规划和目标6

20__年优质护理服务工作是在去年开展"优质护理服务"活动的基础上，为进一步深化"优质护理服务"工作内涵，以"提升职业素质、优化护理服务"为主题，提升服务水平，持续改进护理质量，以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点，在总结上一年度开展"优质护理服务"活动经验的基础上，特制定20__年"优质护理服务"工作计划。

一、指导思想：

我院将深化"以病人为中心"的服务理念，以"提升职业素质、优化护理服务"为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、舒适、满意的护理服务。

二、工作目标：

以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量，重点是门诊服务内涵的延伸。

三、工作措施：

1、修订各种制度、标准继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质控检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

(1)加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从"三基三严"入手，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。每月组织三基理论和操作考试重点是40岁以下的护理人员。

(2)加强护士礼仪规范学习与检查和督促，进一步规范护士行为。

(3)采取各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理，确保护理安全

(1)加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。

(2)加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投诉的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理存在问题利用管理工具进行持续改进。

(4)加强防跌倒管理。做好跌倒风险评估工作，对存在的风险因子及时干预;加强环境的管理，制定保洁工作规范，做好患者和家属的宣教工作，维护好病房环境。

4、夯实基础护理

(1)切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。

(2)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

5、定期满意度调查