2、我们坚持护士长例会制度：按照等级医院的要求，每周召开一次护士长例会。会议内容包括安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施。会议还向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、我们每月对护理质量进行检查，并及时反馈，以不断提高护士长的管理水平。

4、我们组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位的先进经验。例如，5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、我们继续落实护士行为规范，在日常工作中遵守护士文明用语的规定。

2、我们组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训，提高护理人员的礼仪素养。

3、我们继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，并进行定期或不定期的满意度调查。调查结果显示满意度在95%以上。针对调查中存在的问题，我们提出了相应的整改措施，并评选出了优秀护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会，征求病人意见，对病人提出的要求给予适当的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育以及护理基础知识、专科知识和护理技术操作考核。合格者才能上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、我们对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

2、我们与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内科、外科知识，以提高专业知识水平。

3、各科室每周晨间进行基础理论知识和骨科知识的提问。

4、“三八妇女节”期间，我们举行了护理技术操作比赛，评选出了一等奖、二等奖和三等奖，并给予了奖励。

5、12月初，我们对全院护士进行了护理技术操作考核。不同科室护士的考核内容包括静脉输液、吸氧、心肺复苏、洗胃和无菌操作等。

6、我们加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、我们坚持进行护理业务查房，每月轮流在三个病区进行护理业务查房，对护理诊断和护理措施进行探讨，以提高业务素质。

8、9月份至11月份，我们对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容包括基础护理与专科护理知识。我们组织护士长每人讲一课，以提高护士长的授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。

五、加强院内感染管理

1、我们严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持每月对病区治疗室、换药室的空气进行培养。对高危科室如手术室和门诊手术室，每月进行两次空气培养，以确保无菌切口无一例感染。

3、科室每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录。每周使用无水酒精对紫外线灯管进行除尘处理，并记录。每两个月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后，各病区、手术室、急诊室能及时进行处理，并定期检查和督促。对各种消毒液的浓度进行定期测试检查，坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室每日两次使用消毒液进行拖地，病房内定期使用消毒液进行终末消毒。

6、手术室严格执行院内感染管理要求，使用化学指示剂来确认无菌状态。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本，定期对每种消毒物品进行监测。

六、护理人员较出色地完成护理工作

1、我们以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务。我们深入开展以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册和护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治、康复和相关的医疗、护理和自我保健等知识。

2、我们在三病区开展了整体护理模式病房，除了向病人讲授疾病的防治和康复知识外，还深入病房与病人进行心理交流。

3、全年共收治住院病人2357个，留观125个，手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片、做b超、心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室。三个病区固定了责任护士和巡回护士，使病员得到了周到的服务。

4、全院护理人员共撰写了30篇护理论文。其中一篇参加了全国第_届骨科护理学术交流，有3篇参加了台州地区学术交流，有2篇参加了《当代护士》的全国护理学术交流。

七、存在问题：

1、个别护士素质不高，无菌观念不强。

2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。

3、由于护理人员较少，基础护理不到位，一级护理病人未能得到一级护士的服务。

4、病房管理尚有待改善。

总的来说，一年来我们在护理工作中取得了一定的成绩，但也存在一些问题，需要进一步改进。这得益于院长的重视、支持和帮助，以及我们内强管理、外塑形象的努力。我们将继续努力提高护理质量，为病人提供更好的服务。