2022年，全市养老机构全面完成“567工程〞即：护理型床位占养老床位总数到达50%以上;医养型养老机构占总数的60%;收住全护理、半护理老年人占总人数70%以上的养老机构应具有根底医疗效劳功能。

一是建议医保支持政策引入养老效劳业，通过将需要中长期专业护理、康复、诊疗的养老对象纳入医保范畴，推进医养融合良性循坏开展。

二是提升机构养老医疗融合效劳能力。

通过医疗机构在养老机构内设置分支机构、养老机构在内部设置医疗机构、基层医疗机构上门效劳等完善医养效劳结构。

三是加强医疗资源机构养老配置能力。

充分利用现有医疗卫生资源，鼓励医院将闲置资源改造成康复医疗机构或增加老年病科床位，支持社会资本举办专科护理院，鼓励局部非建制乡镇卫生院积极开展养老效劳。

四是建立居家、社区、机构养老与医疗机构联动机制。

对基层医疗机构、养老机构、居家养老效劳中心转送的老年病人，在挂号、就诊、检查及办理住院手续等方面提供一站式效劳。

五是提升养老护理员职业化和专业化水平。

可以通过设置岗位津贴和以奖代补的手段，逐步引导养老护理员队伍向专业化和年轻化转型。

继续加大养老护理员的培训力度，明确对取得国家养老护理员技师、高级工、中级工、初级工职业资格证书后，在养老机构护理岗位连续从业2年以上的人员，分别给予每人3000元、2022元、1000元、500元一次性补贴。

(三)加大投入、积极融资，夯实医养效劳根底

一是积极与财政部门做好对接，贯彻执行省政府《关于加快开展养老效劳业完善养老效劳体系的实施意见》(苏政发〔20XX〕39号)中对自建产权用房养老机构每张护理型床位给予1万元的一次性建设补助和租赁用房举办且租期5年的养老机构，每张护理型床位给予不低于5000元的一次性改造补助政策。

二是积极引导各县(市、区)民政部门与养老机构建立专职养老护理员绩效考核机制，绩效考核资金可由县、乡两级财政按比例分担。

三是建议研究制定针对新建或转型床位150张床位以上且具有示范引领作用的医养型老年护理院给予一次性20万元以奖代补政策。

四是建议设立支持医养开展的投资引导基金，采取投入资本金、直接补助、财政贴息、小额贷款、工程补贴、风险补偿金、参股产业基金等方式，引导社会资本加速进入医养效劳领域。

(四)搭建平台、延伸保险，推进社会办养老机构医养开展

一是积极推动《扬州市社会养老机构设立方法》的出台，联合财政、卫生、国土、工商、金融、安监及消防等职能部门，鼓励养老机构与医疗效劳机构融合开展，根据权限分级职责，搭建平台协调解决诸如：土地使用、“一照多址〞、人员待遇等扶持政策落地的问题，切实降低准入门槛，触发医养融合开展的“鲶鱼效应〞。

二是鼓励医养型社会办养老机构和老年护理院建设，针对机构身份定位问题，可在开展初期按“半福利半企业〞定性，仿照企业运作模式融资入股、收益分红、扩张规模等，对其经费尚有少量缺口的，银行给予小额贷款，待其进入成长开展期开始归还贷款。

三是拓展“爱老无忧〞保险方案延伸医养型社会办养老机构，通过个人自筹和政府补贴相结合的方式，为入住失能、半失能寄养老人办理护理保险或意外保险，分释社会办养老机构风险。

四是发挥社会福利协会效劳管理作用，制定我市行业管理标准性文件，明确社会办医养型养老机构的性质地位，各方权利、义务关系，开办养老机构筹资方式与待遇，纠纷处理机构与理赔等要求。

(五)明确责任、创新模式，积极延伸五保供养机构医养效劳

在有条件的地区试点开展农村社会福利效劳，率先将敬老院转型为集养老、医疗、康复为一体的农村社会福利中心。

积极将农村养老机构工作纳入了乡镇公共体系建设范畴，纳入新农村建设内容，列入乡镇考核目标。

利用或创造条件开设社会化养老功能，提高床位使用率，扩大养老覆盖面，科学制定开展农村养老工作整体规划，将农村敬老院建设和管理作为农村机构养老系统工程的重要方面，变敬老院单纯的“收养〞少数“五保〞老人的兜底保障福利扩面向广阔农村老年人效劳。

积极引导鼓励社会力量参与、支持五保供养事业开展，出台土地、税收等各项优惠政策，通过公办民营、民办公助、政府补贴和购置效劳等形式，引导社会力量兴建敬老院。

2022年医养结合工作总结3

目前养老效劳问题倍受社会各界关注，国家、省、市日前也相继出台了一些相关政策，可见政府对于养老效劳业开展的重视。

作为一名长期工作在医疗战线的医务工作者，我想就传统效劳业转型方面的课题谈一下以医养老、医养结合的问题，不当之处，请予以指正。

一、养老方面存在的主要问题

(一)医、养脱节问题突出。

随着人口老龄化进程加快，我市养老机构建设面临一些突出矛盾和问题，机构养老效劳供给缺乏、社会力量参与不充分、局部养老效劳机构规模小、设施简陋、功能单一，效劳工程、效劳水平跟不上，难以适应日益增长的养老需求。

另一方面，一些医疗机构存在吃不饱的困境，患者量少，医疗器械、设备大局部时间处于闲置状态。

(二)养老缺乏医疗常识，健康无从保证。

健康是老年人生活质量的保障，特别是失能或半失能的老人，去医院体检、看病困难已是严重社会问题。

据调查了解，许多居住在养老院的老人们多数患有常见的老年疾病，因为不能够得到及时正确的指导和诊疗，耽误病情，导致病情加急加重，甚至会危及生命的现象时有发生。

当前，越来越多的失能半失能老人迫切希望住进“医养结合〞养老机构。

(三)养老机构缺乏医疗支持，老人门诊就医难。

一方面居住在养老院的老人们大多数行动缓慢，一些老人生病后不能够及时去医院诊治，只能外请医护人员上门静点，这样会导致用药上的错误以及承当高额的医药静点等费用，从而增加了老人们的经济压力，他们的生活水平也因此会受到影响。

(四)社区养老效劳工作缺乏专业人士的参与和效劳。