答：（一）、因年老、疾病、伤残等导致人身某些功能全部或部分丧失，长年卧床，生活无法自理，需要临床医疗护理30天以上的,可以申请在定点护理机构接受长期医疗护理。

（二）、因年老、疾病、伤残等导致人身某些功能全部或部分丧失，长年卧床，生活无法自理，病情发生变化，需要医护人员上门提供医疗护理服务30天以上的,可以申请居家医疗护理。

(三)、以下情况可以申请在二级医疗机构接受医疗专护：

(1)．因病情需长期保留胃管、气管套管、胆道外引流管、造瘘管、深静脉置换管等各种管道的；

(2)．需要长期依靠呼吸机等医疗设备维持生命体征的；

(3)．因各种原因导致昏迷，短期住院治疗不能好转的；

(4)．患各种严重慢性病且全身瘫痪、偏瘫、截瘫并且生活不能自理的；

(5)．其他术后仍需长期住院维持、支持治疗的；

(6)．经医保经办机构认定的其他符合享受医疗护理的情况。

42、请简述居民大病保险合规医疗费用范围？

答：《关于明确居民大病保险合规医疗费用范围的通知》鲁人社办发〔2015〕68号中就居民大病保险合规医疗费用范围明确如下：

(一)列入《山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2010年版）》的基本医疗保险药品，住院（含当地规定的门诊慢性病或门诊大病）个人首先自付的药品费用。

(二)、《山东省基本医疗保险诊疗项目目录》和《山东省基本医疗保险医疗服务设施项目范围》中排除的不予支付项目外的医疗费用中，大型仪器检查、部分治疗项目个人首先自付的费用，高值医用材料、医疗服务设施（如床位费等）限价内个人自付的费用等。

(三)、居民基本医疗保险政策规定范围内（含住院、当地规定的门诊慢性病或门诊大病），起付线以下个人负担费用、起付标准以上最高支付限额以下个人分担费用、最高支付限额以上个人负担费用。

(四)、转外就医发生的医疗费用中，按规定先由个人支付的部分不纳入大病保险补偿范围。

43、请简述聊城市居民基本医疗保险适用的人群范围？

（一）具有本市户籍且年满18周岁的农村居民和城镇非从业居民（以下统称成年居民）；

（二）城乡托幼机构儿童、中小学校（含中专、技校）在校学生和其他具有本市户籍、未满18周岁的居民（以下统称未成年居民）；

（三）普通高校、高职院校全日制在校学生（以下统称高校学生）；

（四）在我市长期居住的外市户籍人员。

（五）父母为本市户籍出生后及时办理参保手续的新生儿

44、请简述聊城市城乡居民基本医疗保险制度遵循的基本原则？

答：（一）全覆盖、保大病、多层次、可持续；

（二）医疗保障水平与经济社会发展水平相适应；

（三）个人缴费与政府补助相结合、权利与义务相对应；

（四）基金以收定支、收支平衡、略有结余；

（五）统筹城乡、互助共济、整合资源、提高效率。

45、有了医保，住院医疗费都可以报销这句话对么？

答：不对，医保政策执行好才能人人享医保，住院病种要符合《病种报销目录》相关政策，使用的诊疗项目在《诊疗项目报销目录》之内，用药不超出《药品报销目录》，三大报销目录范围内的合规医疗费用可以报销，目录外的需要自费。

46、请简述应当认定为工伤视同工伤的几种情形？

答：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

（四）患职业病的；

（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

47、请简述应当视同工伤的几种情形？

答：（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；

（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；