8、下列属于基本医疗保险统筹报销范围的病种是()。
A、先天性斜颈矫正手术B、阑尾炎C、安装义肢D、挂号费、院外会诊费
9、除下列那种药品外,都是医保乙类药品()
A、门冬氨酸钾镁B、左卡尼丁C、曲美布丁D、醒脑静
10、除下列那种药品外,都是医保特类药品()
A、肠内营养混悬液B、复方氨基酸C、脑蛋白水解物D、蒲地蓝口服液
三、多项选择题(每小题2分,共20分)
1、以下属于医保限制用药的是()
A.依达拉奉B.人血白蛋白(限抢救及工伤保险)C.人免疫球蛋白
D.虫草菌发酵剂(限器官移植抗排异及肾功能衰竭和肺纤维化)
2、医保病人诊治中需掌握的原则是:()
A.首诊负责制B.因病施治原则C.检查按梯次原则
D.合理检查、合理治疗、合理用药
3、基本医疗保险使用血液制品的实验室指征()
A.输血浆须查肝功血浆白蛋白<30g/L,;
B.输红细胞悬液须查血常规HGB<70g/L;
C.输人血白蛋白须查血浆白蛋白<25g/L或血浆总蛋白<50g/L;
D.输人血白蛋白须病情危重,或抢救时方可应用;
4、在诊治中,做法正确的是()
A.合理检查、用药,不行无指征的检查、治疗;
B.参保人员要求使用某自费药品时,向其做出解释工作,并签订自费知情同意书;
C.本可行B超检查,但由于参保人员提出做磁共振检查能更放心,依照参保人员要求开出磁共振检查;
D.发现病人就诊时有院外近期相关检查结果,可以参照,不需重复检查,所以不再做,但在病历中有注明。
5、参保人发生伤病后,以下哪些情形基本医疗保险金不予支付()
A.自杀、自残的(精神病除外);
B.交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人负责的;
C.斗殴、酗酒、吸毒及其他违法乱纪行为所致伤病的;
D.工伤;
6、以下哪些属基本医疗保险基金可统筹支付的项目()
A.直线加速器B.心脏搭桥术C.高压氧舱治疗D.斜视矫正术
7、以下哪些不属于基本医疗保险基金可统筹支付的项目()
A.挂号费B.院外会诊费C.输血费D.输血浆费
8、以下哪些不是基本医疗保险基金可统筹支付的药品()
A.蒲地蓝口服液,B.复方氯已定漱口液C.复方氨基比林D甘油灌肠剂
9、基本医疗保险及城乡医疗保险参保人员住院时()均有责任对其进行身份核实。
A.经治医师B.科室负责人C.主管护士D、医保办工作人员
10、所有参保人因病住院治疗时,均不得()A.挂床住院B.空床住院C.冒名住院D.分解住院
四、判断题(每小题2分,共20分)
1、医疗保险卡丢失期间,住院及门诊特定项目登记等手续可凭其医保卡挂失证明、本人身份证及复印件办理。()
2、急诊留院观察直接转入住院治疗的,急诊留院观察期间的费用与住院期间费用分别各按一个定额人次结算。()