C、交通事故住院

D、精神障碍住院

11.参保人员患病发生的超过医疗统筹金最高支付限额以上的医疗费用，由社会医疗保险经办机构按(A)

的标准从大额医疗救助基金中支付。

A、90%B.80%C.75%D、95%

12.参加城镇职工保险的患者在一级医院住院的起付标准是(C)

A、400元B、500元C、200元D、700元

13.参加城镇职工保险的患者在二级医院住院的起付标准是(A)

A、400元B、500元C、200元D、700元

14.参加居民基本医疗保险的患者在三级医院住院的起付标准是(D)

A、400元B、500元C、600元D、700元

15.参加居民基本医疗保险的患者在二级医院住院的起付标准是⑻

A、400元B、500元C、600元D、700元

16.参加居民基本医疗保险的患者在一级医院住院的起付标准是(D)

A、400元B、500元C、600元D、300元

17.2015年开始参保居民中符合计划生育政策的孕产妇产前检

查、住院分娩实行定额支付，标准为毎人毎次元。(B)

A.800 B.1000 C、1500 D、900

18.2015年度开始未成年居民发生意外伤害事故，符合规定的门诊医疗费用，超过60元以上的部分，由统筹基金支付

,一个医疗保险年度内最高支付限额为元。(A)

A.90%,3000 B.90%,2000 C.85%,3000 D、95

%,3000

3.多项选择题

Is统籌病种的认定按下列那些程序办理(ABC)

(A)按照《统筹病种认定细则》，由定点医院副主任以上医师填写《统筹病种认定审批表》。

(B)由定点医院医疗保险管理办公室审查签署意见并盖章。

(C)由社会医疗保险经办机构统一组织有关专家认定。

(D)认定后选择自己方便报销的定点医院或社区签订服务协议。

2、统籌病种认定需报那些材料(ABCD)

(A)身份证

(B)《统筹病种认定审批表》；

(C)近半年内住院病历；

(D)各类诊断依据(如:CT报告、病理报告、检查报告等)。

3、统筹病种患者的下列那些门诊医疗费用不予从医疗统筹金中支付(ABCDE)

(A)《基本医疗保险药品目录》以外的药品；

(B)治疗非统筹病种的药品；

(C)在非定点医院、药店购买的药品；

(D)处方、发票与病历记录不相符的药品；

(E)超过正常剂量的药品；

5、下列那些疾病属于大病统筹病种:(ABCD)