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定点医疗机构医保检查问题整改报告精选9篇
大小:474.85KB 7页 发布时间: 2023-02-16 13:30:35 3.75k 2.28k

2、及时更新程序,并加强培训。

3、规范查对制度,对当天所有医嘱下的药品,各相关科室必须做到所有的治疗过程,按实际情况和病情情况进行合理性的核对。

4、加强住院部、护士站、药房人员的责任心培养。

5、按责任轻重,对于相关科室人员进行双倍处罚。

三、处罚措施

1、由于临床科室粗心大意,院领导监管不力。

经院办研究决定对此次发现的重复计费费用处于双倍处罚。

2、本次所出现的重复计费费用为:1740.4元。

分别是:

(装置)噻托溴铵粉雾剂180粒×9.2元=1656元。

沙丁胺醇吸入气雾剂4瓶×21.1元=84.4元

3、处罚明细:对所涉及科室绩效处罚

药剂科主任:处罚金额1044.24元

护士站护士长:处罚金额1044.24元

住院部主任:处罚金额696.16元

院领导,院长及收费室:分别处罚金额348.08元

四、综上所述

我院以后要加强管理,严格按照《成都市医疗保险定点医疗机构服务协议》总则内容要求医院各科室遵照执行,切不可再次发生上述问题。

保持每月一次自查自纠,严格把控。

做到规范行医,服务为民,使医院更上一个台阶。

定点医疗机构医保检查问题整改报告精选篇7

为缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题,有效地减轻了病人家庭的经济压力。

根据县社保局的.要求,我院对城镇医保工作自查,现将结果汇报如下:

一、工作开展情况

(一)加强领导,精心组织。

接到专项治理文件后,我院及时召开专题会议进行安排部署,成立了以院长组长、院办主任为副组长,医保办、住院部、护理部、财务科、药械科主任为成员的专项治理领导小组。

制定切实可行的自查自纠方案,重点对20__年1月以来城镇医保工作落实情况,开展全面深入的自查自排,认真查摆找准存在的侵害群众利益行为。

(二)严把程序,优质服务。

进一步规范参合农民住院治疗的管理程序,杜绝挂床、冒名顶替等问题。

组织相关人员对医护人员的上岗执业资职及超执业范围﹑超诊疗科目等事项进行了自查,未发现无执业资职人员开展诊疗服务,无超执业范围﹑超诊疗科目行为。

领导小组定期不定期深入到病房对身份进行核实。

针对参合群众复印不方便的情况,又购置复印机为其免费复印,还增设了候诊椅、免费提供茶水等,保障参合患者的权益。

(三)合理用药,合理施治。

要求医生熟练掌握医疗基本用药目录,严格药品管理,坚决杜绝出院带药、药品违规加价等问题。

二、存在的问题

1、个别医生不能及时学习城镇医保新制度。

对一些制度了解不深。

2、制度不够完善,未能建成长效机制。

三、整改措施

1、定期或不定期对全体职工进行城镇医保制度进行培训,并对学习内容进行测试。

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