下面是小编整理的精选医保医师考试试题及答案，希望能帮助到大家。

精选医保医师考试试题及答案

试卷总计100分（医保农合各50分）姓名/科室：分数：

一：城镇基本医疗保险有关政策选择题（2分*10题）

1.居民医保住院病人第一次住院起付线为元，第二次住院起付线为元，报付比例为70%.（）

A:400，200 B:200，100 C:400,100 2.医保病人甲类（基本）药品费用占药品总费用的比例应大于（），年终统一考核，低于指标的，按低于部分的30%扣减定额医疗费用。

A:50%B:20%C:30%3.职工医保住院病人第一次住院起付线为元，第二次住院起付线为元。（）A:400，200 B:200，100 C:400,100 4.医保住院病人因特殊情况需暂时离开医院的，必须请假，请假报告与()一起保管以备查。

A:每日清单B:医保科C:病历

5.病人入院第二天起至出院前1天期间非极特殊情况不得请假离开医院；治疗期间（上午08:30-11:30，下午14:30-17:30）不在院，视为挂床住院，按（）拒付违规费用。

A:2-5倍B:1-5倍C:10%6.我院在接收医保病人办理住院登记时，医保IC卡必须由医保科核实，住院期间医保IC卡由（）管理，以备随时核查。

A:病人或家属B:医保局C:医保科

7.意外伤害患者住院，我院均不得先行记账，应通知病人家属受伤（）申报意外伤害认定。

A:48小时内B:3日内C:24小时内

8.医保住院病人夜间在床率不低于（日间单病种除外）

A：70%B:80%C:90%9.除外科手术住院外，参保人一个年度内两次住院的间隔时间不得少于()A:20天B:28天C:30天

10.重复住院率不得超过().参保人一年内在我院确诊需三次住院的，应转往室内医疗技术条件较好的二级医院，并报医保局批准。

A:10%B:20%C:5%

二:城镇基本医疗保险有关政策填空：(2分*15空)1.确因病情需要使用部分或完全自费的时，应填写《自费项目同意书》，列出个人自付项目清单并注明自付比例和金额，经病人或家属同意并签字。个人政策自付费用比例，不得超过%。2.医保病人来我院住院预缴款标准为元以上。

3.医保住院病人口服药及出院，单个病人口服药占其住院总费用的比例。病人出院应在出院记录和出院医嘱中详细记录，品种数不超过个，急性病不超过天量，慢性病不超过天量，金额最高不超过元。

4.医保病人住院时间少于天，没有实质性住院治疗，检查化验费和口服药及出院带药费用之和超过总费用的，视为挂床检查或挂床住院。

5.在我院住院的医保患者的满意率应大于，治愈及好转的医保患者与出院总人数的比例应大于。

6.我院应按照合理、合理、合理的原则，合理控制病人医疗费用标准。

三：关于新型农村合作医疗政策选择题（2分*10题）

1.按《湖南省卫生厅关于调整2014年度新型农村合作医疗省级住院统筹补偿政策的通知》；涟源市级医院起付线为：（）

A:200元B：100元C：400元

2.农合病人省级、娄底市级、涟源市级政策范围内报付比例分别为50%、60%、（）.A:70%B：75%C:70%-98%不等

3.年度参农合患者个人住院报付封顶线为（）万元/年（省文件规定的特殊大病救治除外）。

A:6W B:10W C:12W 4.农合低保、计划生育优抚对象在娄底市级、涟源市级住院，起报线按相应的定点医疗机构标准起报，补助比例在现有政策的基础上分别增补()A:5%,10%B:10%，15%C:10%，5%

5.农合病人重特大疾病须坚持（）的原则.A:先住院后申报审批B：无须审批C:先申报审批后住院

6.下列属于农合补助项目的有：（）

A:空调费B:护理费C:医疗废物处理费

7.市合管局要对发现高价药品使用过量、高值耗材及植入性材料超适应症使用、单品种药品使用量过高及处方使用面超过（）的药品等行为列入重点审核范围。

A:70%B:60%C:50%

8.我方必须督促病人在()办理住院申报登记。

A:24小时内B:48小时内C:72小时内

9.农合住院病人必须（）小时在院，随时接受查房。A:下午14:30-17:30;上午08:30-11:30

B:24小时C:白天治疗期间10.农合住院病人的药品总费用中合作医疗基本用药费用必须占（）以上。

A:90%B:85%C:95%四：关于新型农村合作医疗政策填空题：（2分*15空）1.农合病人出院带药金额应控制在元以内（限非针剂）。

2.农合局对我院实行查房制，住院病人一次查房不在报付比例下降，同时处该医院元/人罚款，二次查房不在该住院病人，所产生的一切费用及后果由我院自行承担。对我院查房不在率达（含未带证），停止定点医院资格。3.住院病人原则上不准请假，如有特殊原因需请假的，病人或家属提出申请，经同意，交医院科签字存档备查，并报合管局相关业务股室备案，请假天以上，须相关业务股室批准，未履行请假审批手续外出的视为请假无效，按处理。

4.农合住院病人预缴款标准为元以上。