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检验科院感存在问题原因分析及整改措施最新1
检查内容:
1、室内台面机器的清洁;
2、卫生用具一用一消毒,专区专用;
3、手卫生执行情况;
4、制度知晓抽查;
5.职业暴露管理;
6、医疗废物管理;
7、紫外线消毒登记及监测检查。
时间:年月日
存在问题记录
整改措施及时限复检时间:年月日
持续改进效果评价检查时间:年月日
存在问题记录整检查人员:
科室负责人:检查人员:
科室负责人:
检查人员:
措施及时限科室负责人:(确认签字)
复检时间:年月日
持续改进效果评价检查时间:
存在问题记录整改措施及时限复检时间:
持续改进效果评价
年月年月
检查人员:
科室负责人:
检查人员:
科室负责人:
检查人员:
科室负责人:(确认签字)
检验科院感存在问题原因分析及整改措施最新2
检验科是医院感染管理的重要部门,医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容。
为预防医院感染的控制措施首先应健全制度,完善措施,规范行为。由于检验科每个实验室每天都要接触大量的临床标本,包括血液、尿液、粪便、痰液、胸腹水、穿刺液、胆汁等,这些标本要经过多个工作人员的手,还要通过多个工序进行处理,这大大增加了工作人员的感染和环境的污染,因此,在工作的每一个环节做好消毒及个人防护,按流程处理标本,是有效预防和控制医院感染的有效措施。
1健全制度,完善措施,加强监督检查预防医院感染首先要健全规章制度,加强组织管理。检验科建立医院感染管理组织,成立由主任和每个室的一名成员组成的医院感染管理小组,科主任亲自抓好抓实,根据消毒技术规范和医院感染管理办法制定检验科保洁制度、消毒隔离制度、医疗废物处理制度、职业防护制度,生物安全风险评估制度,建立检查评价制度,医院感染考核标准等。
根据实际情况采取有效措施,采取定期检查和随时抽查的方式,及时发现科室在医院感染方面存在的问题,分析讨论,制定出整改措施,保证规章制度落实到位。
2加强医院感染管理知识的培训科室每月组织业务学_,以医院感染管理规范(试行)、消毒技术规范、医院感染管理知识等为主要内容,制定具体培训计划,对全科人员采取针对性的培训,对进修、实_、新上岗人员进行岗前培训、考试合格后才能上岗,提高检验人员的院感意识和无菌观念,使消毒隔离工作常规化、制度化地开展,最大限度地控制检验科内的医源性感染,保障科室工作人员的安全和身体健康。
3规范检验科区域划分检验科有其特殊性,合理的区域划分有助于合理的作业流程。
区域划分:按工作作业可分为普通实验区,生化试验区、免疫实验区、微生物实验区;按污染情况可分为清洁区、半污染区、污染区。规范合理布局,以减少医源性感染的机会。
4加强日常工作的管理41重视手卫生检验科的工作人员每天与患者以及患者的血液、尿液、粪便、体液、分泌物、排泄物和机体组织直接接触,是交叉感染的的重要传播媒介,手卫生是医院感染的高危区域和重点监控的科室。因此。要组织培训工作人员正确洗手法,通过培训使其意识到洗手是预防感染传播的最经济、最有效的措施,有报道仅洗手与手消毒这一项措施可使医院感染率下降50%。洗手的方法:工作前、工作后或检验同类标本后再检验另一类标本前,均需用肥皂水洗手23分钟,搓手使泡沫布满手背手掌及指间至少10秒,再用流动水冲洗。若手上有伤口应戴手套接触标本。
42做好实验室消毒隔离工作(1)采血人员操作时穿戴整齐,戴口罩、帽子、穿工作裤,采血人员每采一人后就要用快速手消毒剂擦拭2min,再给另一人采血,并做到一人一巾一带。