体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外,因而又称为重力引流。适用于支气管扩张、肺脓肿等有大量痰液而排出不畅者
4多发性骨髓瘤患者休息与活动的指导要点是什么?
(1)多发性骨髓瘤病人易出现病理性骨折,应注意卧床休息,使用硬板床或硬床垫。
(2)适度活动可促进机体血液循环和血钙在骨骼的沉积,减轻骨骼的脱钙。
(3)应注意劳逸结合,尤其是中老年病人,要避免过度劳累,避免做剧烈运动和快速转体等动作。
5简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。
(1)立即停药,使患者就地平卧。
(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。0.5—1ml,患者酌减。如症状不缓解,可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml.
(3)氧气吸入。当呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开。
(4)抗过敏.
(5)纠正酸中毒和遵医嘱给子抗组胺类药物。
(6)如发生心搏骤停,立即行心肺复苏。
(7)密切观察生命体征、尿量及其他病情变化,注意保暖,并做好病情动态记录。患者未脱离危险期前不宜搬动。
6鼻饲前应评估的内容有哪些?
(1)胃管是否在胃内且通畅,确定胃管在胃内后方可注人。
(2)有无胃储留的现象,若抽出的胃内容物>100ml,则暂停鼻饲。
7咯血窒息先兆的护理要点是什么?
(1)一旦出现窒息先兆征象,应立即取头低脚高俯卧位,面部侧向一边.轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部以咳出血块。
(2)必要时用吸痰管进行机械吸引,并高浓度氧疗。
(3)做好气管插管或气管切开的准备工作,以解除呼吸道阻塞。
8简述经皮肾脏穿刺活检术术后护理。
(1)术后常规按压穿刺部位5 min,穿刺点贴无菌敷料,腹带加压包扎。
(2)协助患者仰卧硬板床,腰部制动6---8 h,卧床休息24 h.
(3)密切观察有无腹痛、腰痛,监测生命体征及尿色。
(4)嘱患者多饮水,以免血块堵塞尿路。并留取第一次尿液送检。
(5)必要时应用止血药和抗生素,防止出血和感染。
(6)指导患者1个月内避免剧烈运动或负重。
9简述急性肾炎患者的休息与活动指导。
(1)急性期绝对卧床休息,症状比较明显者卧床休息4—6周.待水肿消退、肉眼血尿消失、血压恢复正常后,方可逐渐增加活动量。
(2)病情稳定后从事轻体力活动。
(3)1---2年内避免重体力活动和劳累。
10如何实施多发伤的急救护理?
多发伤的急救和护理应遵循“先救命,后治伤”的原则,实施VIPCO程序。
V:保持呼吸道通畅和充分给氧;
I:输液、输血,扩充血容量及细胞外液;
P:对心泵功能的监测,尽早发现和处理心源性休克;
C:控制出血;
O:急诊手术治疗。
11如何对急诊创伤患者进行初始评估?
初始评估遵循ABCDE原则。