E、输尿管结石

答案：E

[解答]题干所示是输尿管结石典型的临床表现和尿液检查所见。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛；肾盂结石可无明显症状，活动后可出现上腹或腰部钝痛。

8、26岁，初产妇，足月顺产，产后2天起床后突然剧烈右下腹痛伴恶心、呕吐，妊娠期间曾右下腹痛发作2次，经翻身活动后疼痛减轻。检查：T 37、5℃，HR 100次/分，宫底脐下一指，子宫右侧可及拳头大小包块，压痛明显。应首先考虑为

A、急性化脓性输卵管炎

B、子宫浆膜下肌瘤变性

C、卵巢肿物蒂扭转

D、阑尾炎

E、双角子宫

答案：C

[解答]产后腹腔容积改变，起床体位变化后突然下腹痛伴恶心、呕吐，妊娠期间曾发作2次，经改变体位后缓解，体温略高，子宫旁可及拳头大包块，压痛明显，应首先考虑为卵巢肿物蒂扭转。急性附件炎、阑尾炎应以发热为主，不应触及包块；肌瘤变性一般不发生在产后。

9、15岁，女中学生，月经周期7～10天/20～45天，本次月经持续10多天未净，量多，基础体温呈“单相”型。首选下述哪项治疗?

A、羟苯磺乙胺(止血敏)肌内注射

B、雌、孕激素序贯疗法

C、大量雄激素治疗

D、大量孕激素治疗

E、诊断性刮宫术

答案：B

[解答]根据病史本例应诊为青春期功血，最佳治疗为用雌、孕激素序贯疗法止血，雌激素使子宫内膜增生、修复，孕激素预防内膜增生过长、促使转化为分泌期，从而达到止血的目的。雄、孕激素或诊断性刮宫术均适于围绝经期患者。

10、婴儿体重4kg，前囟1、5cm×1、5cm，后囟0、2cm，能微笑，头不能竖立。最可能的月龄是

A、生后7天

B、生后15天

C、生后1～2个月

D、生后3～4个月

E、生后4～5个月

答案：C

B型题

(本题为共用备选答案题型，每题均只有一个最符合题意的选项，请选出。)

A、心电图运动试验

B、核素心肌灌注显像

C、动态心电图监测

D、血培养

E、心肌酶谱

1、患者发作性心悸伴头晕，为明确诊断，应选用的检查措施是

答案：C

[解答]患者出现发作性心悸伴头晕，未提及心前区疼痛、呼吸困难等，常见的心血管疾病中可以导致上述表现的是心律失常，应选择的最简便有效的方法是动态心电图检测。心电图运动试验、核素心肌灌注显像主要用以检查心脏缺血性病变，血培养及心肌酶谱检查与本患者关系不大。心肌梗死后，为明确存活心肌状况，目前检查较为敏感及正确的方法是同位素心肌灌注显像，特别是双核素心肌代谢显像技术；其他还有药物负荷超声心动图、正电子发射断层显像(PET)等。

2、心肌梗死后，为明确存活心肌状况，应选用的检查措施是

答案：B

A、触摸大动脉搏动

B、测量血压