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2023医保考试100题及答案
大小:41.52KB 15页 发布时间: 2023-03-09 11:17:31 7.94k 6.55k

166、2014年,参保人员在非实施基本药物制度的社区卫生服务机构签约就医,发生符合门诊统筹基金支付范围的医疗费用,基金支付办法为()ABC

167、在校学生发生的无责任人的意外伤害事故,门诊支付办法为()ABD

168、2015年,在实施基本药物制度的乡镇、村、社区卫生服务机构就医,门诊统筹政策规定为()BCD

169、我省居民大病保险工作的的基本原则为()ABCD

170、用人单位或者个人对社会保险经办机构不依法办理()或者侵害其他社会保险权益的行为,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼ABCD

171、2014年,居民大病保险支付标准为()ABCD

172、新农合与城镇居民医疗保险整合的主要内容是()ABCD

173、2015年参保居民享受基本医疗保险待遇时间是()ABCD

174、住院定点医疗机构超限额医疗费用是指()AB

175、住院定点医疗机构普通病种住院和特病门诊实行限额管理的主要方法是()AD

176、我市基本医疗保险最高支付限额说法正确的是()ABCD

177、根据定点医疗机构年度考核结果,兑付保证金比例是()ABCD

178、医疗保险总量控制的方法是()ABCD

179、按困难企业单建统筹方式参加职工基本医疗保险的参保人员可享受()BCD

180、灵活就业人员参加职工基本医疗保险的在职人员享受()BCD

181、参加农民工基本医疗保险的人员享受()BCD

182、大额医疗救助金按全省上年度在岗职工平均工资的筹集比例,错误的是()BCD

183、下列属于居民基本医疗保险参保范围的是()ABCD

184、整合后原城镇居民医保和新农合定点医疗机构如何过渡()ACD

185、社区卫生服务中心和乡镇卫生院负责所辖实施基本药物制度的社区卫生服务站、一体化村卫生室的医疗服务管理内容是()ABCD

186、居民基本医疗保险基金管理的措施是()ABCD

187、2014年与2015年居民基本医疗保险政策不同点是()ABCD

188、参保人员异地稽查的主要方式是()ABCD

189、医疗保险经办机构与定点医疗机构实行“一对一”结算范围是()AC

190、在职职工市内住院与市外转诊住院起付标准正确的是()ABC

191、退休人员市内住院与市外转诊住院起付标准正确的是()ABC

192、异地安置人员在本人选定的定点医院与联网医院住院起付标准有何不同()ABCD

193、城镇居民在市内医院住院与联网医院住院起付标准有何不同()ABC

194、在职职工市内住院与市外转诊医院住院报销比例有何不同()ABD

195、退休人员市内住院与市外转诊医院住院报销比例有何不同()ABD

196、异地安置人员在本人选定的定点医院与联网医院三级医院住院报销比例有何不同()ABCD

197、城镇居民在市内住院与市外转诊住院报销比例有何不同()ABD

198、省联网医院“三个目录”管理使用与我市有何不同()ABCD

199、计划内女职工生育费用由哪报销()ABCD

200、某定点医疗机构2013年职工普通住院限额500万元、特病门诊限额100万元,本年度限额实际发生统筹基金额700万元,计算超限额分担正确的是()ABC窗体底端

判断题

2014年城镇居民和新农合二十类重大疾病大病保险的补偿比例是1万元以下的部分给予17%补偿,1万元以上的部分给予73%正确2015年居民医疗保险最高支付限额30万元正确

2015年高血压病Ⅲ期纳入居民基本医疗保险特殊疾病门诊病种范围正确W、我市于2015年1月1日起实行全市统一的居民基本医疗保险制度正确

B、本年度参加居民基本医疗保险的人员,个人不再缴费即可享受居在大病保险待遇。正确

C、参保人员患脑瘫并具备医疗康复指征的,定点医疗机构为其实施康复医疗的住院或特殊疾病门诊费可纳入基本医疗保险统筹基金支付范围正确

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