C、参保单位欠缴医疗保险费的,参保人员先自费出院结算或暂停出院结算，单位补缴后方可按规定在定点医疗机构进行医保结

算正确

C、参保人员住院时肝移植需先自负5％的手术费用错误

C、参保人员收入低于省在岗职工平均工资60%的，缴费基数按实际收入计算错误

C、参保人员退休后，应在12个月内办理医疗保险待遇在职转退休正确

C、参保人员退休后，应在12个月内办理医疗保险待遇在职转退休，超过12个月办理的，其统筹待遇在办理后享受正确

C、参保人员持社会保障卡到市级统筹定点药品经营单位购药享受不低于3%的优惠正确

C、参保人员达到最低缴费年限自退休当月起享受退休人员基本医疗保险待遇错误

C、参加公务员医疗补助或者建立企业补充医疗保险的，其职工和退休人员应当缴纳的大额医疗救助金可以分别从公务员医疗补助或者企业补充医疗保险费中列支正确

C、串换药品或诊疗项目发生的费用属违规医疗费正确

D、大额医疗救助金的缴纳标准为全省上年度在岗职工平均工资0.25%正确

G、各定点医疗机构普通病种住院限额额度，根据其近二年平均统筹基金支付总额结合增长率加权计算正确

G、各定点医疗机构特病门诊限额额度，根据其本年度定点人数乘以上年度人均特病门诊统筹金支付额结合增长率加权计算正确G、个人账户资金只能用于支付本人的门诊医疗费用和住院医疗费用中个人自负部分正确

G、各类器官或组织移植的器官源或组织源基本医疗保险基金不予支付正确

G、挂床住院发生的医疗费用属违规医疗费正确

G、根据统筹基金结余情况和全市职工平均工资变动情况，需对起付标准、年度最高支付限额和支付比例进行调整的，由市人力资源

社会保障部门会同市财政部门确定正确

J、甲类药品属于门诊统筹医疗费报销范围正确

J、基本药物中乙类药品属于门诊统筹医疗费报销范围正确

J、基本医疗保险全部诊疗项目属于门诊统筹医疗费报销范围错误J、建立举报奖励制度，奖励所需专项资金由同级财政负担。鼓励社会各界对定点单位违反基本医疗保险管理规定、侵害参保人员合

法权益的行为进行举报，举报受理机关应当为举报人保密正确

J、建立全市医疗保险经办机构

对定点单位统一医疗服务行为监管、统一医疗费用审核结算机制正确J、居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补助相结合正确W、我市建立城镇基本医疗保险统筹基金市级调剂金制度正确

L、离休人员、建国前老工人、1—6级革命伤残军人及伤残警察，统称为特保人员正确

L、灵活就业人员中断缴费9个月后补缴的，补缴期间及实际上办理缴费后6个月内不享受医疗保险保险正确

L、灵活就业人员应当在每年6月1日起9个月内缴纳当年6月到次年5月医疗保险费正确

L、灵活就业人员首次参加职工基本医疗保险和大额医疗救助的，自实际办理参保缴费之月起6个月内不享受统筹待遇，从实际办理缴费后连续缴费的第7个月起，按规定享受统筹待遇正确

M、门诊定点医疗机构只承担参保人员普通门诊就医服务正确

P、皮肤移植是基本医疗保险基金不予支付费用的治疗项目错误

R、日照市基本医疗保险市级统筹定点单位与人力资源社会保障行政部门签订服务协议，接受管理错误

R、日照市基本医疗保险市级统筹定点单位包括定点医疗机构和定点药品经营单位正确

S、市内住院参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构直接结算正确

S、实行单建统筹的在职人员无医疗保险个人账户正确Y、用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益

记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务正确

T、特殊疾病并发症检查和用药基本医疗保险基金不予支付错误

T、特殊疾病门诊病种外检查和用药基本医疗保险基金不予支付正确

W、违反出院带药规定发生的医疗费用属违规医疗费正确

X、血友病不属于职工基本医疗保险特殊疾病门诊病种错误

Y、医疗保险抽审病例，调阅时间一般不得超过2个月正确

Y、有条件的企业可以建立补充医疗保险，为本单位参保人员提供适当医疗补助。补充医疗保险方案应当经企业职工代表大会审议通