161、参保居民在市外定点医疗机构如何结算大病保险医疗费（）C.居民基本医疗保险结算完成后，到参保地医疗保险经办机构大病保险结算窗口

162、医疗保险总量控制的原则是（）B.以收定支，收支平衡，略有结余

163、各高校在校学生在规定时间内参保登记并缴纳基本医疗保险费的，医疗保险待遇从参保登记之月起享受，连续累计满（）个月后停止D.12个月

164、以患者治疗为名开具药品处方，患者不取药品兑换其他物品的，根据日照市医疗保险定岗医师服务协议规定扣（）分D.10 165、根据《日照市城镇基本医疗保险住院定点医疗机构服务协议》，定点医疗机构上年度人均住院费用统筹基金支付部分高于同类同级别定点医疗机构平均数（）以上部分不计入限额基数C.15%

166、根据《日照市城镇基本医疗保险住院定点医疗机构服务协议》，定点医疗机构上年度住院和特病门诊超限额10%以上的，增长率扣（）个百分点B.1

167、根据《日照市城镇基本医疗保险定点医疗机构分级管理考核标准》，以下说法正确的是（）D.门诊处方合格率95%以上的，每降低一个百分点扣0.1分

168、根据《日照市城镇基本医疗保险住院定点医疗机构服务协议》，甲方查实乙方发生违规费用后，以书面形式将违规事项、金额、处理意见及赔付违约金等有关事宜通知乙方，乙方若存在异议，应在接到通知（）日内提出书面意见C.7

169、住院定点医疗机构超限额医疗费用是指（）C.普通病种住院和特病门诊合并计算超限额医疗费

170、住院定点医疗机构普通病种住院和特病门诊实行限额管理的主要方法是（）A.超支分担，结余留用

171、以下康复项目1个疾病过程支付不超过6个月的是（）C.脑瘫肢体综合训练

172、.特保人员按照基本医疗保险三个目录支付标准，属乙类目录药品或者基金支付部分费用的项目，个人承担总额在一个自然年度内累计超过（）元的按比例进行年终报销结算D.5000元

173、特保人员按照基本医疗保险三个目录支付标准，属乙类目录药品或者基金支付部分费用的项目，个人承担总额在一个自然年度内累计超出部分按（）的比例进行年终报销结算C.80%

174、人工全髋关节的限价是多少（）A.12000元

175、结核病单病种结算医疗费定额标准是（）元B.6900元

176、三级医院基本医疗保险支付普通床位费最高限额每日不超（）元D.25元

177、二级医院基本医疗保险支付普通床位费最高限额每日不超（）元B.20元

178、一级医院基本医疗保险支付普通床位费最高限额每日不超（）元A.15元

179、自2015年度起，居民应当按时连续参保缴费，每中断一年（不满一年按一年计算），医疗保险待遇开始享受时间延后1个月，最长不超过（）个月B.3

180、参加居民基本医疗保险1年以上的，转入参保单位参保的，自身份转换（）起享受职工基本医疗保险待遇C.当月

181、参加居民基本医疗保险1年以上的，转为灵活就业人员参加职工基本医疗保险的，自身份转换（）起享受职工基本医疗保险待遇B.次日

182、统筹范围外转入的流动就业人员在办理医疗保险关系转移接续过程中，中断缴纳医疗保险费超过规定时间的，从实际办理接续缴费后连续缴费的第（）个月起，按规定享受医疗保险统筹金支付待遇B.7个月

183、统筹范围外转入的流动就业人员医疗保险关系在（）个月内办理转移接续的，自参保之月起享受基本医疗保险待遇A.3个月184、高校毕业生在校期间已参加城镇居民基本医疗保险，中断缴费（）个月内办理职工基本医疗保险参保缴费的，自实际办理职工基本医疗保险缴费的次月起，享受统筹金支付待遇C.9个月

185、失业人员在领取失业保险金期间按规定缴纳的基本医疗保险费从（）中支付A.失业保险基金

186、2011年1月1日后在档案托管机构办理退休的原市属国有和县以上集体企业破产清算分流职工,可按()时上年度全省在岗职工平均工资的5%,一次性补缴基本医疗保险最低缴费年限及实际缴费满10年的年限B.退休时

187、2015年居民基本医疗保险一级医疗机构报销比例是（）A.80%（其中基本药物90%）

188、2015年居民基本医疗保险二级医疗机构报销比例是（）A.70%（其中基本药物80%）

189、2015年居民基本医疗保险三级医疗机构报销比例是（）A.起付标准至15万元部分55%

190、2015年起成年居民基本医疗保险缴费年限按（）的比例折算为职工基本医疗保险缴费年限B.5折

191、自2015年起居民大病保险不再执行20类重大疾病补偿政策，统一按（）进行补偿B.基本医疗保险个人负担合规医疗费用额度

192、居民大病保险实行（）统筹A.省级

193、自2015年度起，居民应担按时连续参保缴费，每中断一年（不满一年按一年计算），医疗保险待遇开始享受时间延后（）个月，最长不超过（）个月C.1 3

194、自2015年起，新生儿出生当年，随其母居民医保缴费状态获得享受居民医保待遇资格；其母未参加居民医保或当期未缴费的，新生儿自出生（）个月内办理参保缴费手续后，自出生之日起按规定享受居民医保待遇D.10

195、灵活就业人员医疗保险缴费基数执行标准()B.省社平工资100%，

196、在校学生发生意外伤害事故，其门急诊费用100元以上部分，医疗保险统筹基金支付（），每个年度最高支付1000元D.60%197、在实施基本药物制度的乡镇、村、社区卫生服务机构就医的居民，暂不签约，无起付标准，报销比例为（），每人每年最高报销（）D.50%150

198、以下属于单病种定额结算的病种是（）D.阑尾炎手术治疗

199、基本医疗的三个目录包括、基本医疗保险诊疗项目、基本医疗服务设施标准和急救、抢救的医疗费用B.基本医疗保险药品目录

200、基本医疗保险医疗服务设施主要包括（）和门（急）诊留观床位费A.住院床位费

判断题

2014年城镇居民和新农合二十类重大疾病大病保险的补偿比例是1万元以下的部分给予17%补偿，1万元以上的部分给予73%正确2015年居民医疗保险最高支付限额30万元正确

2015年高血压病Ⅲ期纳入居民基本医疗保险特殊疾病门诊病种范围正确W、我市于2015年1月1日起实行全市统一的居民基本医疗保险制度正确