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3、开展了广泛的宣扬发动工作。从活动开展之初，医院开展了多种形式的广泛宣扬发动工作，医院分别召开了中层干部发动大会、医生发动大会、护士发动大会；各科室还分别召开了科室会议学习《全国医疗卫生系统开展“三好一满足”活开工作方案》和《中心医院20xx年“三好一满足”活开工作方案》，是全体员工深化理解“三好一满足”活动精神，为开展好此项工作打好良好的根底。
医院同时还制作了横幅、宣扬标语张贴在门诊大堂等醒目位置；在院务公开栏准时报道了“三好一满足”活动开展进展状况；在门诊大厅的电子屏幕上进展多种形式的宣扬发动工作。
4、开展多种形式的自查自纠工作。为了开展此项工作，医院“三好一满足”活动办公室开展了多种形式的自查自纠工作。
1〕为了了解人民群众对我院的医疗工作满足度，我院依据“三好一满足”活动方案，制作了满足度调查表，进展了针对了效劳、医疗质量、医德等内容的满足度调查。依据满足度调查结果，针对性地开展整改工作。
2〕开展标准医疗行为，合理检查和合理治疗的专项行动，提高医疗质量。我院早在今年的5月份就在全院范围内广泛开展了标准医疗行为、合理检查、合理治疗的专项活动，在开展“三好一满足”活动之后，我院将此项活动作为“三好一满足”活动的内容之一，进展了更加深化、广泛、长久地开展。
3〕召开了患者座谈会和院外监视员行风评议座谈会，倾听患者和社会人士对我院各项工作的建议和看法。
4〕广泛设置看法箱，开通投诉电话，广泛征求病友和家属的心声。
5、准时上报活动开展状况。各科室上报“三好一满足”活动开展状况。
6、开展了优质护理效劳，供给群众满足的优质医疗效劳。
7、大力开展医德医风教育，学习卫生系统先进典型事迹和开展普法教育，提高医务人员的医德医风和依法执业的意识。
8、主动开展行风评议工作，提高群众满足度。
以上为我院在开展“三好一满足”活动过程中取得的成果，但我们在检查过程中也觉察还存在局部问题需要整改。
二、存在的问题及整改措施
1、宣扬形式还不够多样性，网络资料没有准时跟上。
整改措施：要求信息科准时更新网络资料，动态宣扬本院开展“三好一满足”活动状况。
2、患者座谈会的召开以科室为单位每月一次，没有全院性的。
整改措施：适当增加召开患者座谈会的次数，并且以后在召开患者座谈会的时候要适当汲取局部家属参与，在适当的时候召开全院性的。
3、虽然开通了电话预约，但真正预约的病人很少。
整改措施：加大门诊预约挂号宣扬力度，提高群众对预约挂号的知晓率和承受度。
4、局部时段门诊病人排队等候时间过长。
整改措施：目前主要是周一的门诊病人较多，排队时间较长，加大就诊时间的合理分流，避开忙时太忙，闲时太闲。
5、我院还没有将社会志愿效劳引入医院。
整改措施：有医院办公室尽快制定相应管理规章，适时引进社会志愿团体到我院供给志愿效劳。
8、局部科室医疗核心制度落实还要加强。
整改措施：目前局部科室对院内会诊制度、疑难病例商量制度等落实还有待加强，局部科室三级查房没有完全落实。故医教科将加大这方面的检查力度，切实落实各种医疗核心制度。
9、各种管理委员会的名单没有准时更新。
整改措施：请办公室依据医院人事调整，准时变更相应的人员组成。
10、抗菌药物使用需要进一步标准，局部医生超权限使用抗菌药物。
整改措施：要求药材科依据有关规定重新修订我院抗菌药物分级使用管理规定，并组织全体医生学习抗菌药物的合理使用。
11、临床路径的实施还有待加强。
整改措施：连续加强临床路径的实施，适时推出新的病种的临床路径。
12、出院患者电话随访率还没有到达100%。
整改措施：要求相关科室加强出院患者随访，每月最少一次。
为贯彻药监局今年下发的《通知》要求，我单位对内部中药饮片管理进行了自查，情况如下：
1、中药饮片质量管理人员状况：
负责中药饮片的质量管理员是中药药剂师、中药师，具有多年从事中药饮片管理工作经验，应对中药饮片质量问题有一定的判断能力，可监督、检查和指导药品购进、验收、养护、保管、销售、运输等各个环节存在或反馈的质量问题。在药品质量检查和养护工作中，药房员工一贯坚持预防为主的原则，根据库存药品流转情况和季节变化，确定重点养护工作。在中药饮片验收过程中，验收员在我单位从事验收工作多年，工作认真、仔细，能及时准确完成所购进药品的质量检查验收工作，并已做过中药饮片验收工作的岗前培训。
2、中药饮片购进管理：
（1）将执行“按需进货、择优选择、质量第一”的原则，注重药品购进时的时效性和合理性，力求做到供应及时，结构合理。
（2）必须从具有资质的生产、经营企业采购中药饮片，验证生产、经营企业的《药品经营（生产）许可证》、《企业法人营业执照》、《药品经营（生产）质量管理规范认证证书》、《药品GMP认证书》、药品质量保证协议和销售人员授权委托书，资格证明、身份证，并将复印件存档备查。
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