答案：采取最大的无菌屏障（医务人员戴帽子、口罩操作；患者采用最大无菌铺单）；

严格实施手卫生制度（洗手，并戴无菌手套）；

采用氯已定－乙醇消毒皮肤；

尽量避免选择股静脉穿刺；

常规评估插管部位情况和必要性。

18、我院第一季度多重耐药菌检出前五位是有哪些？

答案：产ESBL肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、产ESBL大肠埃希菌、铜绿假单胞菌。

二、是非题：

1、医务人员进行侵入性操作时应戴无菌手套，戴手套前应当洗手，摘手套后不必洗手。这种说法对还是错？为什么？

答案：错！使用手套并不能代替洗手。因为手套可能破损以及在脱掉手套时手可能被污染。戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙污染双手。因此戴手套不能完全屏蔽病原微生物，不能充分地保护工作人员，也不能防止交叉感染。

2、多重耐药菌集束化防控策略包括哪些？

答案：手卫生、接触隔离、减少设备共用、环境清洁、医院感染的组合预防、主动监测培养、洗必泰洗浴、抗菌药物管理。

3、一小腿开放性损伤患者，创面轻微污染，入院后给予清创及手术治疗，术后52小时伤口红、肿、有脓性分泌物，是否诊断伤口感染？需要哪些检查支持诊断？是否属于医院感染？

答案：可以诊断为手术切口感染，需要做分泌物涂片、染色、细菌培养等。属于医院感染。

4、凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及其附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等，必须消毒。

答案：错误。应为“必须灭菌”

5、无菌持物钳干式保存，应每天更换2次。

答案：错误。每4小时更换一次。

6、为预防血管内导管所致血流感染，应每日常规更换输液管。

答案：错误。不应每日常规更换输液管

三、单选题：

1、下列观点错误的是：D

A对于医院感染应持“零宽容”的态度，尽可能避免每一例医院感染；

B医生查房时应随身携带速干手消毒剂，每查完一个患者即进行手卫生；

C戴手套不能代替洗手；

D做好手卫生只是保护患者，并非保护医务人员。

2、为防止耐药菌传播，WHO推荐的标准手卫生方法是？C

A普通肥皂/皂液洗手

B抗菌肥皂/皂液洗手

C含酒精的擦手液擦手

D碘伏擦手

3、佩戴口罩中，哪项是不正确的？A

A外科口罩佩戴时，皱褶向下一面朝里

B佩戴口罩前须洗手或严格手卫生

C口罩须覆盖口鼻及下巴

D口罩有金属软条一侧向上

4、发现医院感染病例，要求多长时间上报到医院感染管理科？A

A 24小时B 48小时C 1周D出院之前

5、取分泌物采样时，以下哪种采样方法是正确的C

A消毒液棉签擦拭——无菌生理盐水湿棉签取样