D.加强医院环境卫生管理。(√)
8、医院感染爆发的可能途径有():
A、医务人员携带特殊的耐药菌;(√)
B、共用呼吸机治疗;(√)
C、消毒供应室灭菌器械不合格;(√)
D一次性无菌医疗用品污染。(√)
9、医务人员在医院感染管理中应履行下列职责?():
A、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度(√)
B、掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用。(√)
C、掌握医院感染诊断标准。(√)
D、发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填表报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协助调查。发现法定传染病,按《传染病防治法》的规定报告。(√)
E、参加预防、控制医院感染知识的培训。(√)
10、医院內的外科伤口感染,须留取标本做細菌培养时,标本的采样应尽可能取自新鲜的脓液,才具有临床诊断的意义。而正确的采样方法,以下哪些正确?
A、將伤口的敷料去除后,直接拿无菌的棉签取标本送检。
B、.將伤口的敷料去除后,拭去表面旧的引流液,再用无菌的棉签取标本送检。(√)
C、將伤口的敷料去除後后,拭去表面旧的引流液,用无菌空針抽取深部伤口新脓液标本送检验。(√)
D、直接拿伤口敷料上的滲液送检验。
三、判断题
1、本次感染直接与上次住院有关,也属于医院感染。(√)
2、污染-感染(IV类)切口指新鲜开放性创伤手术;手术进入急性炎症但未化脓区域者;被胃肠道内容物明显溢出污染者;术中无菌技术有明显缺陷(如开胸心脏按压)者。(×)
3、抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。(√)
4、手术病人常规预防性应用抗菌药物可有效预防手术切口感染的发生。(×)
5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常规预防性应用抗菌药物可有效预防继发感染的发生。(×)
6、在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查,确保无破损,渗漏和其他缺陷。(√)
7、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物、分泌物、体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。(√)
8、当出现医院感染病例时,经治医生必须在24小时内填表,报告医院感染科。(√)
9、正常准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物、手术期间给患者保暖是预防手术部位感染的措施。(√)
10、术前预防使用抗菌药物,应静脉给药,1小时滴完,可放在大瓶液体内慢慢滴入。(×)
一、填空题(每题3分,共30分)
1、高度危险性用品是指进入(无菌组织或器官),或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品。
2、医院感染按其病原体的来源可分两类:(外源性感染),(内源性感染)。
3、新上岗人员岗前医院感染知识培训≥(3)时,医务人员每年培训≥(6)学时。
4、接受清洁手术者,在术前(0.5―2)小时内或麻醉开始时给药。如果手术时间超过(3)小时,或失血量大(>1500ml),可手术中给予第2剂。总的预防用药时间不超过(2 4)小时,个别情况可延长至48小时。手术时间较短(2小时)的清洁手术,术前用药一次即可。
5、抗菌药物应遵循(现配现用)的原则,配置后的抗菌药物应在(l)小时内输入使用。
6、一次性使用的碘类、酒精等消毒剂开启后注明开启日期,使用的时间≤(1周)。
7、医疗废物指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接(感染性)、(毒性)以及其他(危害性)的废物。
8、医疗废物分为(感染性)、(病理性)、(损伤性)、(药物性)、(化学性废物)5类。
9、对烈传染病病原体污染的表面,如霍乱、炭疽等可(1000mg/L~2000mg/L)含氯消毒剂作用30min消毒。
10、外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm。
二、选择题(每题2分,共40分)