A.干扰素、利巴韦林易引起畸胎或者胚胎致死效应,治疗期间和治疗后6个月内,必须采取避孕措施
B.干扰素、利巴韦林较为安全,不必停药,即可备孕
C.干扰素、利巴韦林较为安全,停药后即可备孕
D.干扰素、利巴韦林较为安全,停药3个月后可备孕
E.干扰素、利巴韦林易引起畸胎或者胚胎致死效应,停药3个月后可备孕
答案:A
解析:干扰素、利巴韦林可引起畸胎或胚胎致死效应,故治疗期间和治疗6个月内,所有育龄期妇女和男性均必须采取避孕措施。
22、患者,女,67岁,有高血压病史,右手抖动,行走缓慢4年,诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗,症状一度好转后又反复加重,随后采用加大复方左旋多巴剂量,并加用苯海索。患者同时服用氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压近日出现运动症状波动,伴有异动症。导致该不良反应的药物是()
A.左旋多巴
B.苄丝肼
C.苯海索
D.氨氯地平
E.缬沙坦
答案:A
解析:左旋多巴易诱发致残性的运动并发症(症状波动、异动症)。
23、患者,女,19岁,面部出现多个丘疹和脓疱,有脱皮表现,临床诊断为痤疮。外用制剂改善不佳,换用异维A酸片。使用异维A酸片的用药注意事项和用药指导,不包括()
A.用药前排除妊娠
B.治疗期间或治疗后1个月内避免献血
C.监测精神症状
D.每1~3个月监测血尿酸水平
E.每1~3个月监测肝功能
答案:D
解析:异维A酸有致畸作用。用药前应排除妊娠,在月经周期的第2日或第3日开始治疗,女性必须在治疗期间、治疗后做好避孕,直至治疗结束后3个月。如果在治疗过程中怀孕,必须行人工流产。治疗期间或治疗后1个月内避免献血。治疗后1个月以及之后每3个月检查肝功能和血脂,如血脂或转氨酶持续升高应减量或停药;如果在治疗发生精神紊乱等表现,应停药,并建议精神科专家会诊。
24、临床上将酚妥拉明20mg、多巴胺20mg、***20mg加入到0.9%氯化钠注射液250m后,出现黑色沉淀。出现沉淀的原因是()
A.酚妥拉明和多巴胺发生反应
B.酚妥拉明和***发生反应
C.多巴胺和***发生反应
D.酚妥拉明在葡萄糖溶液中分解
E.多巴胺在葡萄糖溶液中分解
答案:C
解析:盐酸多巴胺为一种酸性物质,其分子带有两个游离的酚羟基,易被氧化成醌类,最后形成黑色聚合物,在碱性条件下更为明显。***注射液呈碱性与盐酸多巴胺配伍后使多巴胺氧化而形成黑色聚合物。为保证用药安全,建议临床用多巴胺时不与***配伍使用。
25、患者,男,49岁,近1个月出现血压升高,BP 155/95mmHg,同时伴有高尿酸血症,血尿酸508μmol/L。使用别嘌醇100 mg bid,氯沙坦钾50mg qd,碳酸氢钠1g tid治疗。关于该患者用药指导的说法,正确的是()
A.严格限制蛋白质的摄入,每天不超过0.6g/kg
B.别嘌醇用药后可岀现眩晕,用药后不宜驾车
C.氯沙坦钾可引起血尿酸升高
D.关节疼痛时可选用贝诺酯止痛
E.使用碳酸氢钠碱化尿液,维持尿液pH值在7.5
答案:B
解析:使用别嘌醇时应告知患者在用药期间,不宜过度限制蛋白质的摄入,所以A错误。氯沙坦钾长期服用可以升高血钾,所以C错误。NSAIDs如贝诺酯可引起血尿酸水平升高,应避免使用,所以D错误。使用碳酸氢钠碱化尿液,维持尿液PH值在6.5,所以E错误。
26、患者,男,68岁,肺癌晚期,平日早晚8点使用***缓释片控制疼痛,出现暴发性疼痛,应采取的治疗措施是()