病人的家属及其他密切接触者属结核病的高危人群,他们被结核菌感染的机会远超一般人,所以对病人周围的密切接触者虽无明显症状也要进行检查,其方法可采用胸透、胸部摄片和结核菌素试验等。
21、哪些人容易感染结核菌?
与尚未被发现和治疗不彻底的排菌肺结核病人有密切接触的人容易感染结核病,如肺结核病人的家庭成员(尤其是儿童),同事、同学等,以及与病人接触的医务人员。此外在通风不良环境中集体生活和工作的人群中,一旦有人发生肺结核病,其他人常可受到结核菌感染。
22、为什么肺结核病人在治疗进行中、结束时及结束后还要定期查痰?
肺结核病人在治疗过程中的第2、5月时查痰,是为了观察疗效,并为进一步治疗选择药物提供依据。疗程结束时(初治病人第6月,复治病人第8月)查痰是为判断治疗转归情况,即是治愈还是治疗失败。治愈后的病人每年查痰一次,连续两年,是对病人的随访。
23、哪些结核病病人需要住院治疗?
急重症病人、疑难病人、有严重合并症和需要外科手术治疗的病人,如结核性脑膜炎、合并大咯血、气胸、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病或伴有艾滋病、糖尿病、需要和肺部肿瘤作鉴别诊断的病人等需要住院治疗。
24、吸烟对肺结核病有什么影响?
首先,吸烟能促进肺结核病的发生和活动,由于长期大量吸烟损伤支气管粘膜和肺泡壁,使局部抵抗力下降,同时可导致免疫力下降。
第二,吸烟常延误肺结核病的发现和诊断,吸烟者常有咳嗽、咳痰可掩盖肺结核的症状。
第三,吸烟影响肺结核病治疗的效果,吸烟者合并症多常影响化疗的进行。