C、消毒供应室灭菌器械不合格；(√)

D一次性无菌医疗用品污染。(√)

9、医务人员在医院感染管理中应履行下列职责？（）：

A、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度(√)

B、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。(√)

C、掌握医院感染诊断标准。(√)

D、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。(√)

E、参加预防、控制医院感染知识的培训。(√)

10、医院內的外科伤口感染，须留取标本做細菌培养时，标本的采样应尽可能取自新鲜的脓液，才具有临床诊断的意义。而正确的采样方法，以下哪些正确？

A、將伤口的敷料去除后，直接拿无菌的棉签取标本送检。

B、.將伤口的敷料去除后，拭去表面旧的引流液，再用无菌的棉签取标本送检。(√)

C、將伤口的敷料去除後后，拭去表面旧的引流液，用无菌空針抽取深部伤口新脓液标本送检验。(√)

D、直接拿伤口敷料上的滲液送检验。

三、判断题

1、本次感染直接与上次住院有关,也属于医院感染。(√)

2、污染－感染(IV类)切口指新鲜开放性创伤手术；手术进入急性炎症但未化脓区域者；被胃肠道内容物明显溢出污染者；术中无菌技术有明显缺陷(如开胸心脏按压)者。(×)

3、抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。(√)

4、手术病人常规预防性应用抗菌药物可有效预防手术切口感染的发生。(×)

5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常规预防性应用抗菌药物可有效预防继发感染的发生。(×)

6、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查，确保无破损，渗漏和其他缺陷。(√)

7、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物、分泌物、体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。(√)

8、当出现医院感染病例时,经治医生必须在24小时内填表,报告医院感染科。(√)

9、正常准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物、手术期间给患者保暖是预防手术部位感染的措施。(√)

10、术前预防使用抗菌药物，应静脉给药，1小时滴完，可放在大瓶液体内慢慢滴入。(×)

1、医院感染的概念：

住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2、医院感染的诊断标准：

（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48h后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

（2）本次感染直接与上次住院有关。

（3）在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合污染）的感染。

（4）新生儿经母体产道时获得的感染。

（5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

（6）医务人员在医院工作期间获得的感染。

二、填空题（每题2分共10分）

1、中华人民共和国卫生部2012年4月5日发布的《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》于__2012__年__8_月_1__日实施。

2、我院室内空气的消毒效果监测采用的_沉降___法，室内面积≤30 m2，设_内___、__中__、___外_对角线三点，内、外点应距墙壁__1米__处；室内面积>30 m2，设_四角___及中央____五点，_四角的布点位置___距墙壁1米____处；采样高度为距地面___0.8米-1.5米_________。

3、普通病房在有人的情况下空气净化方法应首选___自然通风_____，__自然通风不良______，____机械通风____。

4、无菌保证水平是指________________________________________________________。

5、卫生部32号文件规定，清洁手术预防使用抗菌药物比率_30%_______。

三、单选题（每题2分共30分）