预防接种

卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗，但不要以为卡介苗接种后就“万事大吉”了，一般还要分期在儿童5~7岁、12岁及18岁时进行复种。每次接种后8~12周要作结核菌素（OT）试验，如为阴性应再补种。

对未接种过卡介苗，结核菌素试验呈阳性反应的3岁以下婴幼儿，和与结核菌试验阳性的肺结核患者有密切接触的婴幼儿，以及已种过卡介苗而结核菌素试验呈强阳性反应的小儿应给予药物预防。

家庭护理

结核病急性期，患儿要卧床休息，不要乱蹦乱跳，急性期过后可适当进行体格锻炼。卧室要注意通风，保持空气流通，但要避免对流风以防感冒。患儿多有盗汗，应及时换衣服及被褥。当患儿咳嗽较重时，要适当给予袪痰止咳药，防止痰液阻塞气道。

结核病是一种慢性消耗性疾病，对体力消耗较大，在饮食上应给予高热量、高蛋白食物，以及新鲜的水果和蔬菜。蛋白质应保证每日供给1.5~2克/千克体重，以奶类、蛋类、动物肝、鱼虾、瘦肉、豆制品等较好。牛奶中富含酪蛋白及钙，是结核患儿的理想食品。碳水化物不必限制，但脂肪类食物不宜多吃，以免引起消化不良和肥胖。要适当多吃富含维生素及无机盐的食品，如杂粮、胡萝卜、菠菜、花菜、苹果、梨、香蕉、山楂等。忌咖啡、辛辣、油煎食品。烹调应多样化以增加患儿的食欲。有条件的家庭，患儿最好单独睡一房隔离，要注意茶具、餐具、洗漱用具、玩具及卧具单独使用。痰要吐在痰盂内，室内定时用食醋熏蒸或紫外线消毒。

饮食调理

1、白木耳，有润肺生津，益气止咳的作用。肺结核痰中带血或干咳不止者可以食用。

用法：白木耳5克，清水浸泡至木耳胀开，加水及冰糖制成羹，空腹用。也可加入枸杞子3克，共煮服用。枸杞子有补肝肾的作用，中医认为咳嗽与各脏腑有关，并非只与肺有关，枸杞子可加强补益作用。

2、山药，有健脾养阴的作用。肺结核患儿多有食欲不振、干咳、五心烦热。中医认为属脾虚、肺阴不足证象，故山药有一定的食疗作用。

用法：将山药100克去皮切碎，煮后捣碎，加入少许食糖即可。还可加薏苡仁同煮服用。后者有健脾化湿作用，特别适用于舌苔厚腻的患儿。

3、百合，有润肺止咳，清心安神的作用。对肺结核久咳不愈且伴有咯血者尤为适合。

用法：取新鲜百合100克，加糖少许，水煮，服百合及汤。

4、白果，有敛肺止咳平喘的作用。对结核菌生长繁殖有一定的抑制作用。

用法：将白果炒熟后，每次吃2~3粒，每日2次，或取白果12克，去壳，与粳米30克，山药30克同煮粥食用。

5、蜂蜜，含有大量果糖、葡萄糖、维生素和酶，有润肺养阴作用。

用法：每日服15毫升，用温开水冲服，或用蜂蜜、梨汁及炼乳熬成膏状，每日1匙，温开水冲服。

结核病健康教育知识

一、怎样知道自己患了肺结核?

连续咳嗽，咳痰两周以上或者咯血，就应怀疑是否得了肺结核，应及时主动到疾病预防控制中心就诊，在医生的指导下，做痰结核菌检查，X线胸部检查，结核菌素试验等。

二、哪些人容易患结核病?

一个人是否容易患结核病主要取决于两个因素：一是侵入人体的结核菌数量和毒力；二是人体的抵抗力。以下人群容易患结核病

1、儿童、青少年、妊娠或生产后妇女、老年人等人群抵抗力弱；

2、患有糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病的患者抵抗力低，容易发生结核病；

3、长期应用肾上腺皮质激素的人；

4、生活过度紧张或疲劳过度，生活不规律等也易发生结核病；

5、与结核病患者密切接触严重感染结核菌的人。

三、目前我国结核病的疫情如何?

肺结核是严重危害广大人民健康的呼吸道传染病，我国已有4亿人受到结核菌感染，现患肺结核病人约600万，每年因结核病死亡的人数达25万，结核病因致死的青壮年多于任何一种其它传染病。

四、青年学生为什么是结核病的易感者？

青年结核病是指15-29岁年龄组的结核病人，且以20-24

岁发病最多，在校的大、中专学生是这个年龄段的主要人群，因为青春期对结核菌感染的抵抗力减低，免疫力下降，加之集体生活，人口密度大，交叉感染机会多，病菌传播迅速，学生感染机会增多，青年结核病的发病特点；发现晚、病情重、进展快。合理化疗后病情迅速好转。

五、用药前后应注意什么?

l、用药前应做胸部X线检查，排除肺部疾患。

2、用药前应做肝功能检查，正常者方可服药。

3、用药期间，若有恶心、厌油腻、黄疸。肝部不适者，应做肝功能检查，异常者应停药。

4、服药后，尿液、泪液发红属利福平类药物的正常排泄现象。

5、服药后半年、一年、二年应做胸部X线的常规检查。

六、集体生活中应如何预防结核病?

教室要勤通风，以降低室内病菌的密度，保持空气新鲜，生活用品要卫生清洁勤晒被褥，要加强营养，多锻炼身体，提高抗病能力，若有咳嗽，午后低热，盗汗，胸痛等症状，应及早到疾病预防控制中心做胸部X线检查，做到早发现，早治疗，结素试验强阳者做好药物预防，只要做好以上几个方面，相信同学们会顺利渡过学生时代，健康愉快地步入社会。