三、多选题(每题1分共10分)

1、过敏性紫癜病人的护理措施包括：

A注意休息，防寒保暖B紫癜型的病人勿抓挠刺激皮肤C关节型的病人肢体抬高制动

D热敷肿胀的关节E消化道出血严重者暂禁食

2、给尿毒症病人实施饮食护理时应给予：

A充足热量饮食B优质蛋白C低盐饮食D低脂饮食E低磷低钾饮食

3、下列易患尿路感染的.病人有

A糖尿病病人B慢性肝病病人C肾病病人D肿瘤病人E长期应用免疫抑制剂病人

4在听胎心音的同时还能听到哪些声音

A、母亲心音B、脐带杂音C、胎动音D、子宫杂音E、腹主动脉音

5护理记录应做到

A及时B准确C连续D完整E客观

6护士自身应对工作压力的方法是

A处理好各种关系，减少心理压力对健康的影响B树立客观的职业观。设立现实的期望和目标

C参加继续教育提高专业水平。D定期自我测评。，分析并采取适当方法减轻工作压力

E采取适宜的自我调节方法

7护理记录的主要内容包括

A病人的健康问题B采取的护理措施C实施措施后病人和家属的反应

D实施措施后护士观察到的效果E实施健康教育的计划

8肿瘤化疗药物的给药途径包括

A静脉给药B腔内注射C肌内注射D动脉插管E口服

9应用呼气末正压(PEEP)时的注意事项包括

A密切观察血压。心率。心排学量。平均气道压的变化B有颅内压增高的病人应慎用

C防止呼吸机管路漏气而影响PEEP的效果D加强胸部物理治疗。防止呼吸道分泌物积聚

E增加或减低PEEP都应逐步进行。以免引起循环功能和气道压力的较大波动

10门静脉高压症病人的术前饮食护理要注意

A避免油炸。干硬。粗糙的食物B给予高糖。低蛋白低脂肪易消化的饮食

C避免进食过热的食物D避免有骨刺的事物

E给予高糖高维生素高蛋白低脂肪易消化的饮食

四、是非题(每题1分共10分)

1氧浓度高于70%持续超过2—3天时间会发生氧中毒

2防治烧伤休克的主要措施是创面处理

3观察PPD时间为24—48小时

4患者孙某需注射破伤风抗毒素(TAT)皮肤试验结果阳性脱敏注射剂量为150IU

5拔除胸腔闭式引流时应嘱病人深呼吸后屏气

6上消化道大出血半休克时要护理措施为迅速配血备用

7洗胃液每次灌入量不超过300ML

8腹膜刺激症;压痛。反跳痛腹肌紧张

9补钾剂量不宜过多。参考血清钾水平。每天补钾40—80mmol不等。即氯化钾3-6g

10内生肌酐清除率的正常值为80——100ml/min