五、简答题(每题1分共30分)

1急性腹膜炎的病人取什么卧位。为什么?

2发生青霉素过敏性休克时如何处理?

3上消化道出血的护理要点有哪些?

答案

一、填空

1(大量蛋白尿低蛋白血症、水舯、高脂血症)2(5—10ml)3 22cm+2cm②27cm+2cm

4(2—5mm)(>5mm)<2mm.5(左侧卧位和头低足高位)

6(减轻痛苦)(维持健康)(恢复健康)(促进健康)

7(生理盐水)(清水)。(洗胃)(饭后4-6h)(空腹)。

二、单选题

1-5 DBACC 6-10 CABDD 11-15 CABCB 16-20 CBBCC 21-25 CAABC 26-30 DDDBD

三、多选题

1(ABCE)2(ABCDE)3(ABCDE)4(BD)5(ABCDE)6(ABCDE)7(ABCD)

8(BDE)9(ABCDE)10(ACDE)

四、是非题：1-10 X X X V V X X V V X

五、简答题

1急性腹膜炎的病人取什么卧位。为什么?

答：半坐卧位。促进引流。

使腹腔渗出物流入盆腔。盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较差，因而可减少炎症的扩散和毒素吸收，促使感染局限化和减少中毒反应，还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿，。松弛腹肌，减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。有利于呼吸。

2发生青霉素过敏性休克时如何处理?

答：第一立即停药。使病人就地平卧

第二立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml，病儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml.此药是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管，增加外周阻力。兴奋心肌。增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用

第三氧气吸入。

第四抗过敏。根据医嘱静脉注射地塞米松5-10㎎，或氢化可的松200㎎加5%或10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注并根据病情给予升压药物，如多巴胺等。

纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物如发生心搏骤停，立即行心肺复苏

3上消化道出血的护理要点有哪些?

答：第一休息与体位：绝对卧床休息，注意保暖。呕血时，病人宜采用侧卧位或仰卧位，脸侧向一侧。

第二配合抢救治疗：立即通知医生，并备好急救药品及药物

第三注意心理护理：消除病人的紧张情绪和恐惧心理，尤其在发病之初的24-48小时。

第四饮食;针对上消化道出血的不同时期进行分期护理

第五。积极补充血容量：根据中心静脉压调节输液量，注意避免因输液医|学教育网搜集整理。输血过多，过快而引起的肺水肿或诱发再次出血。

第六。密切观察病情变化;观察病人的神志变化，生命体征，每小时尿量等低血容量性休克的表现，必要时测中心静脉压

第七。配合医生有效止血;

第八。做好健康教育。

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.继续护理学教育是：

a终身性护理学教育b护理学历教育c规范化专业培训d护理知识培训

2.处理护理纠纷时应做到：

a实事求是b以病人利益为中心c以护士利益为中心d以医院利益为中心