三、填空题(每空1分,共20分)
1.阻塞性肺气肿2.术前禁食禁饮3.心搏骤停4.①进行心电监护②解除疼痛③再灌注心肌④消除心律失常⑤控制休克⑥治疗心力衰竭
5.①头痛②呕吐③视乳头水肿6.①保持呼吸道通畅②立即给予氧气吸入③迅速重建胸内负压7.术后24~48小时肠蠕动恢复后8.动脉粥样硬化9.解除呼吸道阻塞10.体液丢失过多摄入液量不足
四、判断题(10分)1.V 2.V 3.V 4.X 5.X 6.V 7.X 8.X 9.V 10.X
五简答题(每题10分,共30分。可以把答案写在反面,请标明题号。)
1.灌肠前,对灌肠目的和病变部应了解清楚,以便掌握灌肠的卧位和插入导管的深度。灌肠前应嘱病员先排便,肛管要细,插入要深,液量要少,压力要低,使灌入药液能保留较长时间,保留的时间愈长愈好,利于肠粘膜吸收。肛门、直肠、结肠等术后病员,排便失禁者,不宜作保留灌肠
2.除按危重期护理外,立即通知医师;安慰患者,置患者于下肢下垂坐位,给予经酒精湿化的
氧气吸入;按医嘱给予强心、利尿、镇静、扩张血管及激素等治疗措施;用药过程中,需密
切观察患者面色、心率、血压、尿量、神志等变化并记录之。
3.1.就地抢救立即停药,使病人平卧。2.首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml.3.纠正缺氧、改善呼吸给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射洛贝林等。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。4.抗过敏抗休克根据医嘱立即给5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg静脉滴注,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停,立即行胸外心脏挤压。5.纠正酸中毒和抗组织胺类药物,按医嘱应用。6.密切观察,详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期,不宜搬动。