9、压力蒸汽灭菌的化学监测包括哪些?
答:(1)应进行包外、包内化学指示物监测。
具体要求为灭菌包包外应有化学指示物,高度危险性物品包内应放置包内化学指示物,置于最难灭菌的部位。
如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化,则不必放置包外化学指示物。
通过观察化学指示物颜色的变化,判定是否达到灭菌合格要求。
(2)采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时,应直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测。
10、医院消毒供应中心管理规范对防护用品的配备要求有哪些?
答:(1)根据工作岗位的不同需要,应配备相应的个人防护用品,包括圆帽、口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等。
(2)去污区应配置洗眼装置。
11、干热灭菌的注意事项?
答:(1)灭菌物品包体积不应超过10x10x20cm,油剂、粉剂厚度不应超过0.6cm,凡士林纱布条厚度不应超过1.3cm,装载高度不应超过灭菌器内腔高度的2/3,物品间应留有充分的空间。
(2)灭菌时不应与灭菌器内脏底部及四壁接触,灭菌后温度降到40oC以下再开灭菌器。
(3)有机物品灭菌时,温度应≤170oC。
(4)灭菌温度达到要求时,应打开进风柜体的排风装置。
12、关于环氧乙烷灭菌的注意事项是?
答:(1)金属和玻璃材质的器械,灭菌后可立即使用。
(2)设置专用的排气系统,并保证足够的时间进行灭菌后的通风换气。
(3)环氧乙烷灭菌器及气瓶或气罐应远离火源和静电。
气罐不应存放在冰箱中。
13、过氧化氢等离子体低温灭菌的注意事项?
答:(1)灭菌前物品应充分干燥。
(2)灭菌物品应使用专用包装材料和容器。
(3)灭菌物品及包装材料不应含植物性纤维材质,如纸、海绵、棉布、木质类、油类、粉剂类等。
14、简述内镜检查中达到灭菌要求的内镜有哪些?
答:进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件必须灭菌,有腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等。
15、简述内镜检查中达到灭菌要求的内镜附件有哪些?
答:达到灭菌要求的内镜附件有活检钳、高频电刀、细胞刷、切开刀、导丝、异物钳、碎石器、网篮、造影导管等,必须一用一灭菌。
碗盘、敷料缸等应当用压力蒸汽灭菌。
16、简述内镜检查中达到高水平消毒要求的内镜有哪些?
答:达到高水平消毒要求的内镜是:喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜。
二、手术室
1、简述手术室通过哪些有效措施,降低医院感染的危险?
答:手术室通过有效的医院感染监测、空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备和手术器械的清洗消毒灭菌等措施,降低发生感染的危险。
2、手术室应与临床科室等有关部门共同实施患者手术部位感染的预防措施包括哪些?
答:手术室应与临床科室等有关部门共同实施患者手术部位感染的预防措施包括:正确准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物以及预防患者在手术过程中发生低体温等。
3、当必须连台手术时,如何进行空气消毒?
答:连台手术时空气消毒:
(1)普通手术室:清洁工作后,有人的情况下采用空气净化机消毒后方可进行下一台手术。
(2)洁净手术室:清洁工作在净化系统运行下进行。
负压手术间应在负压下持续运转15min后再进行;清洁工作完成后,不同级别的手术间应运行一段时间达到自净要求后,方可进行下一台手术。