B一个项目的具体操作的必经步骤分解收费
C把住院费用分解为数笔费用进行结算,部分费用不纳入报销
D把耗材、药品、诊查费用分开收费(正确答案)
二、多选题
41《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》根据()等法律法规制定。[多选题]*
A《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》(正确答案)
B《中华人民共和国社会保险法》(正确答案)
C《医疗机构管理条例》(正确答案)
D《医保基金监管条例》
42经办机构发现定点医疗机构存在违反协议约定情形的,可按协议约定相应采取()处理方式。[多选题]*
A约谈医疗机构法定代表人、主要负责人或实际控制人(正确答案)
B暂停或不予拨付费用(正确答案)
C要求定点医疗机构按照协议约定支付违约金(正确答案)
D对违规费用处以2-5倍罚款
43定点医药机构应当承担的义务中,包含()。[多选题]*
A建立医疗保障基金使用内部管理制度(正确答案)
B建立健全考核评价体系(正确答案)
C组织开展医疗保障基金相关制度、政策的培训(正确答案)
D建立健全规避医保部门检查的应急方案
44医药机构医疗保障定点管理遵循()原则。[多选题]*
A保障基本(正确答案)
B公平公正(正确答案)
C权责明晰(正确答案)
D静态平衡
45统筹地区医疗保障行政部门根据()、医疗机构设置规划等确定本统筹地区定点医疗服务的资源配置。[多选题]*
A公众健康需求(正确答案)
B管理服务需要(正确答案)
C医保基金收支(正确答案)
D区域卫生规划(正确答案)
46医疗保障行政部门应当根据()等因素,确定检查重点,组织开展专项检查。[多选题]*
A医疗保障数据监控(正确答案)
B随机抽取
C举报投诉线索(正确答案)
D医疗保障基金风险评估(正确答案)
47医疗保障行政部门实施监督检查,可以对可能被()的资料等予以封存。[多选题]*
A转移(正确答案)
B隐匿(正确答案)
C灭失(正确答案)
D上缴
48下列哪些机构可以申请医保定点医疗机构?()[多选题]*