一填空题（20分）

1抢救休克、包扎伤口、妥善固定、迅速转运。2去枕仰卧位头偏向一侧。

3．真性尿失禁、假性尿失禁、压力性尿失禁。4．≥140mmhg舒压_≥90mmhg__。

5．6－8L/min湿化液为_20－50%酒精.6．24小时500毫升。

7．30－40 ml/h、500ml。8头低脚高俯卧位。

9．10－15cm。10．_18－22度湿度为50％－60％。

二单选题（30分）

1-5 DBACB 6-10.DDBAD 11-15 CDBAD 16-20 BDCBA 21-25.DDCCDD 26-30 DCDAA

三多选题（20分）

1.ABC 2 ABC 3 ABCDE 4 ACD 5 BCE 6 ABCDE 7.ABCDE 8 ABCDE 9.ABC 10.ABC D

四．是非题（10分）是对的1-5 XVVXX 6-10 VVXXX

五．简答题（20分）

一．输液中发生急性肺水肿时如何处理？（6分）

1立即停止输液并通知医生,进行紧急处理.协助病人取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担.2.给予高流量氧气吸入,20-50%酒精湿化,改善缺氧症状.3遵医嘱给予镇静剂,平喘,强心利尿和扩血管药物,以舒周围血管,加速液体排出,减少回心血量,减轻心脏负荷.4.必要时进行四肢轮扎.

二、留置导尿管病人的护理要点？（7分）

1.解释留置导尿的目的和护理方法,鼓励其主动参与护理.2.鼓励饮水和进行适当的活动,以减少尿路感染的机会,预防尿结石的形成.3.保持引流通畅,避免受压,扭曲,堵塞.4.防止泌尿系统逆行感染:保持尿道口清洁,每天1-2次用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口;每日定时更换接尿袋,及时排空接尿袋,每周更换导尿管.5,妥善固定,以防脱出.接尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,以防尿液反流.6.间歇夹管,训练膀胱反射功能.7.观察尿液情况,每周检查尿常规1次.

三、何谓休克？其临床表现有哪些？（7分）

1.休克是人体对有效循环血量锐减的反应,是组织血液灌流不足所引起的代障碍和细胞受损的病理过程.2.休克代偿期;病人神志清楚,精神紧,兴奋或烦躁不安,口渴,面色苍白,手足湿冷,心率和呼吸增快,尿量正常或减少.收缩压正常或稍升高,舒压可升高,脉压差减少.休克抑制期;病人神志淡漠,反应迟钝,甚至出现意识模糊或昏迷,口渴明显,皮肤粘膜发绀,四肢厥冷,脉搏细数,血压下降,尿量减少甚至无尿.

一.填空题.

1减轻痛苦，维持健康，恢复健康，促进健康.2.左侧第5肋间隙锁骨中线侧1-2㎝.

3.充分发挥药物的疗效，避免或减少不良反应。4.感染源，传播途径，易感人群。5.中凹卧位，下肢抬高20°-30°。6.康复治疗。7.进行性吞咽困难。8.视神经乳头水肿。9.经口气管插管经鼻气管插管。10.稽留热，弛热，间歇热，不规则热。

二.单项选择题.

1-5 BCCDC 6-10 CBABD 1-15 BCCDC 16-20 CCDCC 21-25 ABCAB 26-30 CBCDA

三.多项选择题。

1.（A CDE)2.（B C E)3.（A B C D)4.（A B C D)5.（A B C D E)6.（A B CD)7.(A B C D E)8.（B C)9（A B C DE)10.（CDE)

四.是非题，请对的打√，错的打×。

1-10 V X V X V V V V V X

五.简答题。

1.何谓护理质量缺陷？

答：一切不符合质量标准的现象都属于质量缺陷。在护理工作中，由于各种原因导致令人不满意的现象与结果发生或给病人造成损害者，统称为护理服务质量缺陷。护理服务质量缺陷表现为病人对护理不满意，医疗事故与医疗纠纷。

1.术后早期活动的益处有哪些？

答：术后早期活动可增加肺活量，利于肺扩和分泌物排出，减少肺部并发症；改善全身血液循环，促进切口愈合，防止压疮和减少下肢静脉血栓形成；还有利于肠道和膀胱功能的恢复，减少腹胀和尿潴留的发生。所以，术后非制动病人应早期活动，以促进全身功能的恢复。

2.康复的基本涵是什么？

答：基本涵为：功能训练、全面康复、重返社会。

一、填空题

1.收集资料、建立和改善护患关系，治疗或者辅助治疗。

2.多不饱和脂肪酸，亚油酸、亚麻酸。3.胸骨左侧第5肋间隙锁骨中线侧1～2cm处。

4.中凹，10°～20°，20°～30°。5.纳络酮。6.舌下和直肠。7.1～1.5。8.1。

9.第2～4气管环处。10.大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。

二、单选题：（每题1分，共30分）