二、是非题（20分1分/题）

1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.×

三、单选题（30分1分/题）

1-5 CDCCD 6-10、CDDDB 11-15、A ACCC 16-20、BACBA 21-25、DBDBB 26-30、CBABA

四、多选题（10分1分/题）

1、ABCE 2、ABE 3、BCE 4、BDE 5、ABCDE 6、BCDE 7、ABCD

8、BCDE 9、DE 10、ABCDE

五、问答题（30分）

1、何谓卫生洗手？医院工作中卫生洗手指征有哪些？(5分)

答：卫生洗手是通过机械去污染的方法清除大部分暂居菌来降低手的污染程度。

医院工作中洗手指征：诊间；处理干净与污染物品前、后；戴手套前、脱手套后；入厕前、后；诊疗操作前、后；进入和离开病区前。

2.简述哪些人群是容易发生压疮的高危人群？（5分）

答：⑴昏迷、瘫痪者⑵老年人⑶肥胖者⑷身体瘦弱、营养不良者⑸水肿病人⑹疼痛病人⑺石膏固定的病人⑻大小便失禁者⑼发热病人⑽使用镇静剂的病人

3.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是什么？使用方法及其药理作用是什么？（10分）

答：盐酸肾上腺素。使用方法：立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml,如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml。其药理作用：具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。

一、填空题：20分（每空1分）

1.（术前禁食禁饮）。2.（建立静脉输液途径）。3.（室颤）（心跳骤停）4.（术后24～48小时）（肠蠕动恢复后），5.（收缩压正常或稍高），（脉搏稍快）（脉压缩小6.（突眼），（易激动）（多食善饥）。7.（吸气性呼吸困难），（呼气性呼吸困难），（混合性呼吸困难）。8.（血液透析）。9.（压痛）、（反跳痛）、（肌紧）。10.（经口气管插管），（经鼻气管插管）。

二．单项选择题：30分（每题1分）

1-5 A DAD B 6-10.BBDBD 11-15.DDCBD 16-20 BDDBA 21-25 DA DAD 26-30 BCCBD

三．多项选择题：10分（每题1分）

1、（ABCDE）2、（BCE）3、（ABCE）4.（ABCD）5.（ABCDE）6（ABC）7.（ACDE）8、（BDE）9、（BCD）10、（ACDE）

四．是非题:10分（每题1分）

1-10 V V X V X X V X X X

五．简答题：20分

1.胃大部切除术后一般的护理要点是什么？（5分）

答：①取平卧位，血压平稳改半卧位

②保持胃肠减压通畅

③禁食、补液

2.给患者作保留灌肠，须注意什么?（5分）

答：灌肠前，对灌肠目的和病变部应了解清楚，以便掌握灌肠的卧位和插入导管的深度,灌肠前应嘱病员先排便，肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低,使灌入药液能保留较长时间，保留的时间愈长愈好，利于肠粘膜吸收,肛门、直肠、结肠等术后病员，排便失禁者，不宜作保留灌肠.

3.试述胸部外伤后纵隔及皮下气肿的处理原则？（10分）

答：处理:及时施行胸腔闭式引流进行减压是处理纵隔气肿的关键。由肺泡破裂造成的纵隔气肿,呼吸循环功能受影响者,可在颈根部做一切口排气,紧急需要还可在胸骨切迹上方,切开皮下组织及气管前筋膜,使气体排出;亦可在皮下气肿力最大处,做小切口。