B.自我形象紊乱

C.焦虑√

D.知识缺乏

E.皮肤完整性受损

解析：

三、A3/A4型题(总题数：12，分数：15.60)

66.患者女，43岁。近几年来经量增多，经期延长。近2～3个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，表面结节状突起，质硬。最合适的辅助检查是

（分数：1.30）

A.尿hCG

B.B超√

C.诊断性刮宫

D.测定雌孕激素水平

E.宫颈刮片细胞

解析：超声波检查了解肌瘤大小、生长部位，数量及血流有无变性。

67.患者女，43岁。近几年来经量增多，经期延长。近2～3个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，表面结节状突起，质硬。不可能出现的护理诊断是

（分数：1.30）

A.自尊紊乱√

B.恐惧

C.有感染的危险

D.潜在并发症—贫血

E.营养失调：低于机体需要量

解析：自尊紊乱是指直接或间接表达出来对自我或自我能力的评价或感觉是消极的。本患者病因明确，长期失血导致恐惧、头晕乏力、感染、营养失调和贫血。

68.患者女，43岁。近几年来经量增多，经期延长。近2～3个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，表面结节状突起，质硬。建议治疗原则为

（分数：1.30）

A.手术治疗√

B.用止血药物

C.用雄激素

D.用抗贫血药物

E.定期随访

解析：肌瘤如孕4个月大小，且有明显继发贫血症状，建议手术治疗。

69.患者，男，51岁，消瘦。近三个月来咳嗽、咳痰，可见血丝。午后低热，两颧潮红，盗汗，疲乏无力。查：锁骨上下可闻及少量湿啰音。首先考虑该患者为

（分数：1.30）

A.肺脓肿

B.肺结核√

C.支气管肺炎

D.支气管扩张症

E.支原体肺炎

解析：肺结核表现为午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽，多以干咳为主、咯血、胸痛及呼吸困难。而急性粟粒型肺结核、干性肺炎、结核性胸膜炎可有高热、头痛、腹痛、腹胀等症状。可无任何阳性体征或仅在肩胛间区闻及湿啰音。

70.患儿，男，8岁。高热寒战5小时，左下肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。查血：白细胞计数21×109/L，中性粒细胞0.9。X线片未见异常。家长诉4天前右膝外伤史。该患儿的诊断最可能为

（分数：1.30）