A.膝关节结核

 B.创伤性关节炎

 C.急性蜂窝织炎

 D.左膝化脓性关节炎

 E.急性血源性骨髓炎 √

解析：患儿有外伤史，感染中毒症状、肢体疼痛和功能障碍。血白细胞及中性粒细胞明显增高，中性粒细胞一般在90%以上，提示急性血源性骨髓炎。表现为患处持续性剧痛及深压痛，患肢活动受限。当骨膜下脓肿形成或已进入软组织中，患肢局部红、肿、热、痛或有波动感。

71.患者，男，51岁，消瘦。近三个月来咳嗽、咳痰，可见血丝。午后低热，两颧潮红，盗汗，疲乏无力。查：锁骨上下可闻及少量湿啰音。为确诊其最特异的检查是

（分数：1.30）

 A.X线片

 B.肺部CT

 C.血常规

 D.痰液涂片 √

 E.纤维支气管镜

解析：痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法。痰菌阳性说明病灶是开放的，具有传染性。

72.患儿，男，8岁。高热寒战5小时，左下肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。查血：白细胞计数21×109/L，中性粒细胞0.9。X线片未见异常。家长诉4天前右膝外伤史。引起该疾病最常见的致病菌是

（分数：1.30）

 A.真菌

 B.大肠埃希菌

 C.肺炎球菌

 D.金黄色葡萄球菌 √

 E.乙型溶血性链球菌

解析：致病菌最多见的是金黄色葡萄球菌，其次是乙型溶血性链球菌。

73.患者男，75岁，前列腺肥大压迫尿道，造成排尿受阻，出现尿潴留。下列描述与之不相符的是

（分数：1.30）

 A.膀胱容积可增至3000～4000ml

 B.膀胱高度膨胀，可到脐部

 C.耻骨上可扪及囊样包块，叩诊呈鼓音 √

 D.局部有压痛

 E.患者主诉下腹胀痛，排尿困难

解析：尿潴留的症状为耻骨上可扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。

74.患儿，男，8岁。高热寒战5小时，左下肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。查血：白细胞计数21×109/L，中性粒细胞0.9。X线片未见异常。家长诉4天前右膝外伤史。目前最主要的处理措施是

（分数：1.30）

 A.手术减压

 B.手术引流

 C.局麻理疗

 D.手术冲洗

 E.联合应用大剂量抗生素 √

解析：早期应用广谱、联合、大剂量有效抗生素，抗生素应用越早越好，细菌培养结果对使用抗生素有指导作用。为巩固疗效，退热后3周内不要停药。早期经全身抗生素治疗48～72小时，若效果不佳，可予以手术治疗。手术的目的是引流脓液，控制病变发展。

75.患者男，75岁，前列腺肥大压迫尿道，造成排尿受阻，出现尿潴留。护士采取的护理措施中，错误的是

（分数：1.30）