医疗垃圾分类及处理整改措施3

一、医疗废物的处理原则

1、分类收集原则：减少有害有毒废物和带传染性废物的数量，有利废物的回收利用和处理。

2、回收利用原则：避免浪费。

3、减量化原则：通过重复利用，破碎、压缩、焚烧等手段减少固体废物的体积和数量。

4、无公害原则：废物处理必须遵守环保及卫生法规标准要求。

5、分散和集中处理相结合的原则：分类收集的废物分别进行处理。

二、感染性废弃物的消毒处理

1、液体污物：主要指患者吃过的剩饭菜，排泄物，呕吐物等。（1）可作动物饲料的剩饭剩菜，必须煮沸30min后才能运用。

（2）没有利用价值的剩饭剩菜、呕吐物，加1/5量的漂白粉，搅匀后作用2h，倒入专用化粪池或运出。

（3）特殊传染病病人的排泄物、呕吐物必须经严格无害化处理后方可倾倒。

2、固体污物

（1）无利用价值的可燃性污物，在条件允许的情况下可采用焚烧处理。（2）非可燃性固体污物应先消毒，然后根据物品的再利用价值，送废旧物品收购站或城市垃圾处理站，消毒方法可选用含有效氯500mg/L-1000mg/L的消毒液浸泡60min。

3、感染病人污物的消毒处理

（1）病人的粪便加2倍量10%-20%漂白粉乳液；呕吐物加1/5量干漂白粉，搅匀后加盖作用2h，再倒入厕所。

（2）伤寒病人的尿液每100ml加漂白粉3g，搅匀后加盖，作用2h。

（3）患者使用过的便器用1%漂白粉上清液，含有效氯2000ml/L的消毒液，0.5%过氧乙酸浸泡30min。

（4）病毒性肝炎病人衣物可用具有消毒杀菌作用的洗涤剂进行浸泡清洗；可采用甲醛，环氧乙烷进行熏蒸消毒。

（5）结核病人的痰盆收集后焚烧；也可加等量10%-20%漂白粉乳液（或1/5量的干粉），作用2h-4h或加等量1%过氧乙酸作用30-60min。

（6）真菌病人使用通过的毛巾，衣物等可用含0.2%过氧乙酸溶液浸泡30min后清洗；也可采用上述（4）的方法熏蒸。

（7）无经济价值的可燃性污物采用焚烧处理。

4、炭疽病人污物的消毒处理

（1）尽可能都采用焚烧处理，不能焚烧的，用含有效氯2000mg/L的消毒液或2%戊二醛浸泡擦拭30-60min。

（2）肠炭疽病人排泄物按5—2处理，但作用时间需延长至6h；病人所用便器按5—-3处理，但使用药物浓度应加倍。

5、艾滋病病人污物的消毒处理

（1）无经济价值的可燃性污物采用焚烧处理。

（2）病毒携带者和病人分泌物，排泄物用20%漂白粉乳液1：2混合后作用2（3）液体污物可煮沸30min；也可加入含氯消毒剂（使混合液中有效氯达到1000mg/L），或过氧乙酸（使混合液中达到5000mg/L）作用30min。

（4）病人使用过的衣物、床单等可装入防水口袋内，外加一布袋后采用压力蒸汽消毒；也可直接煮沸30min，对被血液或排泄物明显污染的衣物，应采用有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30min处理。

三、放射性废弃物的消毒处理

1、存放要求：盛放固体废弃物的容器应在里面层用耐用的透明塑料袋，可以用效带或加热密封。液态废弃物应根据废弃物的化学和放射性质，体积，处理和贮存方法来选择合适的容器，衰竭的放射源应保存在防护层下。

2、放射性废液

（1）用放射性核素量比较大，产生污水比较多的核医学单位，必须有废水专用处理装置或分隔污水池，以存放和排放废水。

（2）产生放射性核素废液而无废水池的单位，应将废液注入容器存放10个半衰期后，排入下水道系统。如废液含长半衰期核素，可先固化，然后按固体放射性废物进行处理。

（3）放射性浓度不超过1x104Bq/L的废闪烁液，或仅含有浓度不超过1x105Bq/L的废闪烁液，可按一般废弃物进行处理。

（4）对使用放射性药物进行治疗病人的排泄物应实施统一收集和处理。对专用化粪池内的排泄物应贮存10个半衰期后排入下水道系统；对无专用化粪池的单位，应为病人提供具有辐射防护性能的尿液、粪便收集器，最初几天的收集物存放10个半衰期后作一般废弃物处理；对收集含有131-H病人排泄物时，必须同时加入NaOH或10%KI溶液后密封存放待处理。

（5）填写《放射废液处理记录本》。

3、固体废物的消毒处理

（1）废物袋、废物包、废物桶及其他存放废物的容器必须在显著位置标有废物类型、核素种类、比活度范围和存放日期的说明。

（2）内装注射器及碎玻璃等物品的废物袋应附加外套。

（3）焚化可燃性固体废物必须在具备焚烧放射性条件的焚化炉内进行。（4）同时污染有病原微生物的固体废物，必须先消毒，然后按固体放射性废物进行处理。