60.医院常用的消毒、灭菌方法有哪些？

医院常用的消毒、灭菌方法有：

（1）灭菌方法：包括热力灭菌等物理灭菌方法，以及使用环氧乙烷、过氧化氢、过氧乙酸等化学灭菌剂的低温灭菌方法等。

（2）高水平消毒方法：包括紫外线等物理消毒法和使用含氯制剂、过氧乙酸、过氧化氢的化学消毒剂的消毒方法。

（3）中水平消毒方法：包括使用碘类消毒剂（碘伏、碘酊、氯已定碘等）、醇类、酚类和氯已定的复方，醇类、和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂。

（4）低水平消毒方法：包括使用季铵盐类（苯扎溴铵等）、双胍类（氯已定）等消毒剂的消毒方法。

61.启用后的药液最长不得超过多少时间？

抽出的药液最长不得超过2h;作为溶媒启封抽吸的无菌药液，最长使用时间不得超过24h。使用中一旦污染，应立即废弃。建议使用小剂量包装溶媒。

62.病室环境处理？

（1）空气：普通病室空气不需要常规消毒，每天开窗通风。医疗机构应保持诊疗环境的清洁与干燥，遇污染及时进行有效的消毒；对感染具有高风险的科室应定期进行清洁消毒。

（2）普通病房不需要常规使用消毒剂拖地，只有在被病人血液、体液等污染的情况下才需清洁消毒处理。

（3）病区地面遭受污染后，如果地面被污染，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。

63.何为医用织物？

医院内可重复使用的纺织品，包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套；工作人员使用的工作服、帽、手术衣、手术铺巾；病床隔帘、窗帘以及环境清洁使用的布巾、地巾等。

64.对医用织物洗涤的管理原则与要求？

（1）分机、分批进行洗涤。

（2）新生儿、婴幼儿专机洗涤。

（3）手术室专用医用织物单独洗涤。

（4）布巾、地巾单独洗涤消毒。

（5）宜采用热洗涤方法。

（6）医用与非医用织物不得混洗，专机洗涤应具有相应标识。

（7）对“宜选择使用卫生卫生隔离式洗涤烘干设备”、“社会化洗涤服务机构装备隧道式洗涤机组”的规定，为推荐性条款。

65.何为感染性织物？

医院内被隔离的感染性疾病（包括传染病、多重耐药菌、定植）患者使用后，或者被患者血液、体液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染，具有潜在生物污染风险的生物织物。

66.感染性织物洗涤原则及要求？

（1）不宜手工洗涤。

（2）机械洗涤时可采用消毒和洗涤同时。

（3）对不耐热感染性织物应在预洗环节同时进行消毒处理。

67.环境表面的清洁应注意哪些？

（1）诊疗区域内所有环境物表表面为一个清洁单位，进入下一个单元时，更换相关清洁工具及物品

（2）空气：普通病室空气不需要常规消毒，每天开窗通风即可。医疗机构应保持诊疗环境的清洁与干燥，遇污染及时进行有效的消毒；对感染具有高风险的部门应定期进行消毒。

（3）病房不需要常规使用消毒剂拖地，只有在被病人血液、体液等污染的情况下才需消毒处理。

（4）如果地面被污染，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。

68.灭菌物品有效期一般为多少天？

织物包装灭菌物品有效期为7天。医用一次性纸袋包装的灭菌物品，有效期为1个月；纸塑袋包装及医用无纺布包装的灭菌物品有效期为6个月。

抗菌药物管理

69.什么叫抗菌药物？

抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。

70.简述抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么？

（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；