答：按照山东省人民政府关于建立职工大病保险制度等有关要求，经省人力资源社会保障厅组织专家评审谈判，将19种药品纳入我省医疗保险支付范围，其中甲磺酸伊马替尼片（胶囊）纳入基本医疗保险支付；注射用地西他滨、注射用硼替佐米、来那度胺胶囊、培门冬酶注射液、达沙替尼片、吉非替尼片、盐酸埃克替尼片、盐酸厄洛替尼片、重组人血管内皮抑制素注射液、注射用曲妥珠单抗、贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液、注射用雷替曲塞、苹果酸舒尼替尼胶囊、甲磺酸阿帕替尼片、波生坦片、注射用重组人凝血因子Ⅸ和富马酸替诺福韦二吡呋酯片等18种药品纳入大病保险支付。

40、请列举2016年《聊城市居民基本医疗保险医疗费结算办法（试行）》中规定66种单病种付费病种中的10种以上疾病名称？

答：原发性肺结核、血型播散型肺结核、活动性肺结核（浸润型)、结核性胸膜炎、白内障（超乳晶体植入）、翼状胬肉、慢性泪囊炎、急性青光眼、视网膜脱离、慢性化脓性中耳炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、上颌窦囊肿、鼻息肉、慢性扁桃体炎、声带息肉、声带小结、垂体良性瘤、面肌痉挛、三叉神经痛、单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔、腹股沟斜疝、腹股沟斜疝、股疝、大隐静脉曲张、肛瘘、肛周脓肿、外痔、内痔及混合痔、痔疮、肛瘘手术治疗（复杂）、直肠脱垂、直肠良性肿瘤（息肉、腺瘤)、自发性气胸、鞘膜积液、精索静脉曲张、隐睾、胆囊息肉、胆囊结石、膝关节骨性关节炎、半月板损伤、膝关节游离体、椎间盘突出症（微创消融）、椎间盘突出症(椎间盘镜）、椎间盘突出症（髓核摘除）、肝囊肿、肾囊肿(后天性）、前列腺增生、乳腺恶性肿瘤、前列腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、甲状腺恶性肿瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺良性肿瘤、甲状舌管囊肿、卵巢良性肿瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤（子宫切除）、子宫肌瘤（肌瘤剔除）、乳腺良性肿瘤、骨折内固定装植取出。

41、聊城市参加职工基本医疗保险、工伤保险没有支付生活护理费的人员申请在定点护理机构接受长期医疗护理需要符合哪些条件?

答：（一）、因年老、疾病、伤残等导致人身某些功能全部或部分丧失，长年卧床,生活无法自理，需要临床医疗护理30天以上的，可以申请在定点护理机构接受长期医疗护理.

（二）、因年老、疾病、伤残等导致人身某些功能全部或部分丧失,长年卧床，生活无法自理，病情发生变化，需要医护人员上门提供医疗护理服务30天以上的，可以申请居家医疗护理。

（三)、以下情况可以申请在二级医疗机构接受医疗专护：

（1）．因病情需长期保留胃管、气管套管、胆道外引流管、造瘘管、深静脉置换管等各种管道的；

(2）．需要长期依靠呼吸机等医疗设备维持生命体征的；

(3)．因各种原因导致昏迷，短期住院治疗不能好转的；

(4)．患各种严重慢性病且全身瘫痪、偏瘫、截瘫并且生活不能自理的；

(5）．其他术后仍需长期住院维持、支持治疗的;

（6）．经医保经办机构认定的其他符合享受医疗护理的情况。

42、请简述居民大病保险合规医疗费用范围？

答：《关于明确居民大病保险合规医疗费用范围的通知》鲁人社办发〔2015〕68号中就居民大病保险合规医疗费用范围明确如下：

（一）列入《山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》的基本医疗保险药品，住院（含当地规定的门诊慢性病或门诊大病）个人首先自付的药品费用。

（二)、《山东省基本医疗保险诊疗项目目录》和《山东省基本医疗保险医疗服务设施项目范围》中排除的不予支付项目外的医疗费用中，大型仪器检查、部分治疗项目个人首先自付的费用，高值医用材料、医疗服务设施（如床位费等）限价内个人自付的费用等。

（三)、居民基本医疗保险政策规定范围内(含住院、当地规定的门诊慢性病或门诊大病），起付线以下个人负担费用、起付标准以上最高支付限额以下个人分担费用、最高支付限额以上个人负担费用。

(四）、转外就医发生的医疗费用中，按规定先由个人支付的部分不纳入大病保险补偿范围。

43、请简述聊城市居民基本医疗保险适用的人群范围？

（一）具有本市户籍且年满18周岁的农村居民和城镇非从业居民(以下统称成年居民）;

（二）城乡托幼机构儿童、中小学校(含中专、技校)在校学生和其他具有本市户籍、未满18周岁的居民(以下统称未成年居民）；

（三）普通高校、高职院校全日制在校学生（以下统称高校学生）;

（四）在我市长期居住的外市户籍人员。

（五）父母为本市户籍出生后及时办理参保手续的新生儿

44、请简述聊城市城乡居民基本医疗保险制度遵循的基本原则？

答：（一）全覆盖、保大病、多层次、可持续；

（二）医疗保障水平与经济社会发展水平相适应；

（三）个人缴费与政府补助相结合、权利与义务相对应；

(四）基金以收定支、收支平衡、略有结余；

（五）统筹城乡、互助共济、整合资源、提高效率.

45、有了医保,住院医疗费都可以报销这句话对么？

答：不对，医保政策执行好才能人人享医保,住院病种要符合《病种报销目录》相关政策，使用的诊疗项目在《诊疗项目报销目录》之内，用药不超出《药品报销目录》，三大报销目录范围内的合规医疗费用可以报销，目录外的需要自费.

46、请简述应当认定为工伤视同工伤的几种情形？

答：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

(二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

（三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

（四）患职业病的；

（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

(六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；