动脉压：快速射⾎期末

最低：室内压：快速充盈期末

动脉压：等容收缩期末

九．⼼脏泵⾎功能评价

正常成⼈安静状态下，搏出量为60-80ml，按⼼率平均每分钟75次计算，⼼输出量为4.5-6.0L,平均5。0L左右

健康成⼈的射⾎分数为55%-65%

⼗．影响⼼脏泵⾎功能的因素：

(1)前负荷(⼼肌的初长度)

(2)⼼室肌的收缩性能

(3)后负荷

⼼⼒储备：⼼率储备和搏出量储备

⼗⼀、⼼⾳特点产⽣标记

第⼀⼼⾳⾳调低、时间长房室瓣关闭收缩期开始第⼆⼼⾳⾳调⾼、时间短动脉瓣关闭舒张期开始⼗⼆、影响动脉⾎压的因素（1）每搏输出量↑→BP↑（收缩压↑为主→脉压↑）

（2）外周阻⼒↑→⾎液外流↓→⼼舒期未贮存在⾎管内⾎量↑→舒张压↑>收缩压↑（舒张压的⾼低可反映外周阻⼒的⼤⼩）（3）动脉管壁弹性，年龄↑→弹性变化→弹性↓→BP↑（收缩压为主）

（4）⼼率（舒张压为主）

（5）循环⾎量与⾎管容量：⾎量↑→BP↑、容量↑、⾎量↓→BP↓

⼗三、静脉⾎流及其影响因素：

循环系统平均充盈压

⼼机收缩⼒

⾻骼肌的挤压作⽤

呼吸运动

重⼒和体位

⼗四、微循环的组成（七部分）表4-1P70

迂回通路：微动脉→后微动脉→⽑细⾎管前括约肌(分闸门）→真⽑细⾎管→微静脉

直捷通路：后微动脉→通⾎⽑细⾎管→微静脉

动静脉短路：微动脉→动静脉吻合⽀→微静脉

⼗五、⾎液和组织液之间的物质交换

1.扩散：脂溶性物质；⽔溶性物质

2.吞饮：⾎浆蛋⽩

3.滤过和重吸收

⼗六、影响组织液⽣成的因素

1．⽑细⾎管⾎压

2．⾎浆胶体渗透压

3．淋巴液回流

4．⽑细⾎管的通透性

⼗七、⼩结

⾎压是指单位⾯积⾎管壁的侧压⼒。动脉⾎压的形成依赖于⾎管充盈、⼼脏射⾎、外周阻⼒以及⼤动脉⾎管壁的弹性。

射⾎和外周阻⼒的存在是产⽣动脉⾎压的主要原因；⼤动脉的弹性贮器作⽤可缓冲收缩压⽽维持舒张压。影响动脉⾎压的主要因素有每搏输出量、⼼率、外周阻⼒、⼤动脉⾎管壁弹性和循环⾎量与⾎管容量的⽐值。

影响静脉回⼼⾎量的因素有体循环平均压、⼼肌收缩⼒、重⼒体位、⾻骼肌的挤压作⽤和呼吸运动。

微循环包括三条道路，直捷通路、迂回通路和动静脉短路。其主要功能是完成⾎液与细胞间的物质交换，也影响体温和回⼼⾎量。