解析:冠状动脉性心脏病简称冠心病,指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉积在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。
73.患者的疼痛属于世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级的(D)
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
解析:世界卫生组织(WHO)将疼痛划分成4种程度:不痛为0级;平卧时无疼痛,翻身咳嗽时轻度疼痛,可以忍受,睡眠不受影响为1级;静卧痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受影响,要求用镇痛药为2级;静卧时疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药为3级。
(74-75题共用题干)
患者,男,27岁。急性细菌性肠炎1天未进食,医嘱静脉输液:5%GS1000ml、0.9%NaCl500ml、抗生素、VitB6、VitC、KC1。
74.该患者静脉输液的最主要目的是(C)
A.治疗与补充血容量
B.治疗与纠正酸中毒
C.治疗与补充水分、电解质
D.补充血容量与纠正渗透压
E.供给热量
解析:该患者为细菌性肠炎,1天未进食,静脉输液的最主要目的是治疗与补充水分、电解质。
75.输液的注意事项中,不正确的是(A)
A.茂菲管液面过高,拔出液体瓶内针头降低液面
B.茂菲管内液面保持1/2-2/3满
C.KC1输人出现疼痛时减慢滴速
D.更换液体时严格无菌操作
E.按照先盐后糖的顺序
解析:茂菲滴管内液面过高,可倾斜溶液瓶,使瓶内的针头露出液面上,必要时用手挤压输液管上端,瓶内空气即进人输液管内,让液体缓缓流下,直至露出液面。
(76-77题共用题干)
患者,女,因脑挫裂伤入院2天,呈持续睡眠状态,可被唤醒,能够简单回答问题,但反应迟钝,随后又很快入睡。
76.该患者的意识障碍程度应为(A)
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
解析:患者处于嗜睡状态,因为患者处于持续睡眠状态,但能被言语唤醒,醒后能较正确回答问题,刺激去除后又很快人睡,符合嗜睡的状况。
77.对该患者重点观察的内容是(E)
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.神志
解析:脑挫裂伤患者意识障碍严重,应重点观察神志。