(78〜79题共用题干)
患者,女,45岁。在为果树喷洒敌百虫农药时,出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状,被急送人院,医护人员立即给予洗胃。
78.洗胃过程中,护士发现有血性液体流出,同时患者腹痛加剧,此时正确的做法是(D)
A.观察的同时继续洗胃
B.继续缓慢洗胃
C.快速洗胃
D.立即停止洗胃
E.休息片刻,继续洗胃
解析:洗胃过程中,若有血性液体流出,应立即停止洗胃。
79.应选择的洗胃溶液是(D)
A.蛋清水
B.4%碳酸氢钠
C.淡石灰水
D.1:15000~1:20000高锰酸钾溶液
E.5%醋酸
解析:敌百虫中毒选用丨%的盐水或清水洗胃,亦可1:15000~1:20000高锰酸钾溶液洗胃。禁用碱性药物洗胃,因其在碱性环境下可以分解出毒性更强的敌敌畏。
(80-81题共用题干)
患者,男,59岁。患者在家时排便正常,但人院4天没有排便,饮食正常。
80.遵医嘱给予开塞露治疗,不正确的是(E)
A.为保护患者隐私,用屏风遮挡,拉好窗帘
B.剪去封口后,先挤出少许液体润滑开口处
C.患者取左侧卧位
D.轻插人肛门后将药液全部挤人直肠
E.嘱患者无需保留,可立即排便
解析:开塞露进人直肠后应让药物多停留一段时间,才会有效刺激直肠壁,患者出现便意时方可排便。
81.开塞露的作用机制是(C)
A.在肠道内吸水膨胀后,增加肠内容物的容积
B.在肠腔维持高渗透压,阻止肠内盐和水分的吸收
C.润滑软化粪便,减少肠内水分被吸收
D.使黏膜通透性增加,使电解质和水向肠腔渗透
E.刺激十二指肠分泌缩胆囊肽,促进肠分泌肠液和蠕动
解析:开塞露能润滑并刺激肠壁,软化大便,使粪便易于排出。
(82-83题共用题干)
患者,女,68岁。直肠癌,欲行直肠癌根治术,医嘱手术前肠道准备。
82.采用P服甘露醇法清洁肠道时,术前何时口服(D)
A.术日清晨
B.术前1日清晨
C.术前1日中午
D.术前1日下午
E.术前1日晚上