（D）处方、发票与病历记录不相符的药品；

（E）超过正常剂量的药品；

5、下列那些疾病属于大病统筹病种：（ABCD）

（A)白血病；

（B）肾功能衰竭尿毒症期；

（C）脑出血后遗症；

（D）颅内占位性病变；

6、2015年开始在一个医疗保险年度内，参保居民因病每次住院发生的符合规定的医疗费用，在起付标准至最高支付限额以内的，根据医院等级按以下标准支付：（ABC）

A、按一档缴费的，一级医院实施基本药物制度的按80%支付（基本药物按90%支付），未实施基本药物制度的按60%支付；二级医院按58%支付；三级医院按45%支付。

B、按二档缴费的，一级医院按85%支付（基本药物按90%支付）、

二级医院按70%支付，三级医院按60%支付。

C、未成年居民、特殊群体享受成年居民二档缴费的医疗保险待遇。

D、按一档缴费的，一级医院实施基本药物制度的按80%支付，二级医院按58%支付，三级医院按45%支付。

7、以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额C的罚款。

A、1倍以上B、1倍以上3倍以下

C、2倍以上5倍以下

D、3倍以上

8、我国的基本医疗保险制度的特点（ABC）。

A、广泛性B、共济性C、强制性D、自觉性

9、基本医疗费用指符合（ABC）的药品和项目。

A、基本医疗保险药品目录B、诊疗项目和医疗服务设施范围

C、支付标准D、所有医疗项目支出

10、统筹基金主要用于支付参保人员的（ABCD）。

A、住院基本医疗费用B、门诊统筹费用

C门诊慢性病D、门诊大病专项费用。

11、自2015年开始儿童患、

三种疾病，实行定点救治、规范诊疗、限额管理、全额支付。限额以内的医疗费用由居民医疗保险和医疗救助按比例分担，其中居民医疗保险承担80%（不设起付线），医疗救助承担20%；超出限额部分由医疗机构承担。

A、急性白血病B、先天性心脏病C、唇腭裂D、尿毒症

12、统筹病种患者在选择的定点医院就医时，需持（ABC）。

A、身份证或社会保障卡B、《医疗保险专用病历手册》

C、医疗保险专用处方本D、户口簿

13、基本医疗保险基金，由和构成。（AB）

A、统筹基金B、个人账户基金C、企业年金

14、城镇职工住院报销比例为（ABCD）：

A、一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分报销比例为9 0%;

B、二级医院，起付标准至10000元的部分报销比例为85%，10000元以上至最高支付限额的部分报销比例为90%；

C、三级医院，起付标准至5000元的部分报销比例为80%，5000

元至10000元的部分报销比例为85%，10000元以上至最高支付

限额的部分报销比例为90%；

D、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。