46、因本市技术和设备条件不能诊治的危重疑难患者，需转市外医院治疗的，由就诊地任意医院主治以上医师填写《日照市基本医疗保险参保人员异地转诊转院审批表》即可。错误

47、参保人员凭医院医保办审核、分管院长审查签字加盖医院公章后的《日照市基本医疗保险参保人员异地转诊转院审批表》即可到外地就诊。错误

48、病情危急的，可以由定点医疗机构开具转诊转院证明，先行转诊转院，并自转院之日起3个工作日内报医保经办机构补办审批手续。正确

49、因公出差的参保人员因急、危重病在市外医院急诊住院时，无需到参保地医保经办机构办理住院登记备案手续。错误

50、持《日照市基本医疗保险参保人员异地转诊转院审批表》到医保经办机构备案后有效时间为一年。错误

51、已办理转诊转院手续，在转入医院手术治疗后需复查的，可直接去复查。错误

52、参保人员住院前发生的符合规定时间的门诊医疗费用，应当提供处方和有效费用单据。正确

53、办理异地安置人员在居住地本人可以选定3家定点医院。错误

54、在省内联网医院住院人员发生的符合规定的医疗费回参保地医保处报销。错误

55、经批准异地转诊转院人员自出院之日起1年内必须结算。正确

56、外伤人员在联网医院住院的，发生的医疗费用出院时在医院即时报销。错误

57、医保医师资格被停止的或非医保医师处方上传的费用统筹基金不予支付。正确

58、当医保医师发生调动、解聘、处分及资格注销时，定点医疗机构应立即以书面形式通知医疗经办机构，为其办理注销手续。因未及时办理注销造成的医疗保险基金损失，由定点医疗机构承担。正确

59、医保医师应在参保人员入院24小时内，完成首次病程记录书写，48小时内完成入院记录书写。错误

60、参保人员住院期间发生的门诊医疗费用可以报销。错误

61、参保人员因病情需要，确需使用医疗保险“三个目录”范围以外的自费项目，无需征求参保人员或其家属意见，可直接使用。错误

62、定点医疗机构应严格执行国家和山东省基本医疗保险用药范围的规定，因重复用药、过量用药、病种外用药等发生的费用由定点医疗机构承担。正确

63、每张门诊处方不得超过五种药品，一次处方剂量坚持门诊急性疾病3天量，慢性疾病7天量，最长不超过30天量的原则给药。正确

64、参保患者药品费用支出占医疗总费用的比例三级医院不高于50%，二级医院不高于55%，其它医疗机构不高于65%。正确

65、医保医师在接诊参保人员普通门诊、特病门诊、住院治疗时，必须核对其持有的社保卡或身份证是否与本人相符。正确

66、器官移植患者或癌症放化疗患者需短期内多次复诊的,可办理一次性复诊备案手续，有效时限为180天。正确

67、特殊疾病门诊医疗费采取按项目审核统筹金支付总额限额结算的复合式结算办法。正确

68、医保医师为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的一次扣10分。正确

69、医保医师不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的一次扣4分。正确

70、居民市内住院前24小时、经批准异地转诊转院住院前72小时的门诊医疗费用可以纳入当次住院医疗费用结算。正确

71、异地转诊转院自医保经办机构备案之日起有效时限为60天。正确

72、参保人员住院医疗费自出院之日起逾期1年以上的统筹基金不予支付。正确

73、参保人员因病情确需使用医疗保险“三个目录”范围以外的自费项目，应事前征求参保人员或其家属意见，并签订《自费项目告知书》，否则发生的医疗费用由定点医疗机构承担。正确

74、住院期间发生的门诊医疗费用由定点医院或患者承担。正确

75、按学制缴费并参加了门诊统筹集体签约的学生在其它门诊定点医疗机构也可以享受待遇。错误

76、张某发现某医院违反基本医疗保险支付规定进行实名举报，经查实已支付基金12万元，按举报奖励政策规定奖励张某1.2万元。正确

77、一个年度内，可以自由变更门诊统筹定点医疗机构。错误

78、参保人员将社保卡转借他人住院使用并发生医疗费报销的，除追回基金外，给予暂停一年医疗待遇。正确

79、符合市外转诊转院的医疗费用个人负担比例为协议医院10%、非协议医院20%、急诊30%，剩余部分与市内三级医院相同。正确

80、基本医疗保险统筹基金和个人账户、大额医疗救助基金，分别核算，不得互相挤占。正确

81、在实行药品零差价的门诊统筹定点机构报销时，也要缴纳10元起付线。错误

82、实行单建统筹的参保人员退休后无个人账户。错误

83、用人单位未按时足额缴纳社会保险的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠费之日起，按日加收万分之三的滞纳金。错误

84、参保人员在境外逗留期间发生的费用可回参保地报销。错误

85、所有参保人员应在医疗年度内凭本人身份证到门诊定点医疗机构进行门诊统筹签约。错误