10.护理文书纸张规格是否应与医疗记录纸张一致?
11.护理记录表格内已注明计量单位,填写时还须重复写单位名称吗?
12.病人入院、转院、转科、出院、手术、分娩、死亡、请假外出等,在体温单上应怎样记录?
13.高热病人,采用降温措施30分钟后测得的体温,应怎样记录在体温单上?
14.一般病人和新病人每日体温测量(记录)次数有何规定?
15.体温不在正常范围内的病人,应增加测量(记录)次数,请细述?
16.请假外出前后,病人体温、脉搏描记要相连吗?
17.临时备用医嘱(SOS),在执行中有何特殊?
18.长期备用医嘱(P.R.N),所表达的指令是什么?
19.在什么情况下执行医师下达的口头医嘱?如何执行?
20.药物过敏反应皮试结果,护士应当怎样记录和签名?
21.护理记录中患者的客观病情包括哪些内容?
22.“护理措施”记录应怎样记?
23.“护理效果”记录指什么?
24.“入院护理记录”包括哪两部分?要求在何时间内完成?
25.首次护理记录包括哪些内容?
26.日常护理记录的记录频次有何要求?
27.手术前护理记录的重点内容是什么?
28.手术后护理记录的重点内容是什么?
29.出院护理记录主要内容?
30.转科护理记录主要内容?
31.怎样书写“死亡护理记录”?
护理安全知识测试题答案
一、护理核心制度部分
1、答:(1)设专人护理,严密观察病情,备齐急救药品、器材,随时准备抢救。
(2)制定护理计划,设特别护理记录单,根据病情随时严密观察患者生命体征变化,并做好记录,准确记录液体出入量,注意保持水电解质平衡。
(3)认真细致地做好各项基础护理,预防并发症,确保患者安全。
2、答:(1)严格卧床休息,解决生活上的需要。
(2)注意思想情绪上的变化,做好思想工作及周密细致和的护理。
(3)严密观察病情,视病情每15~30分钟巡视患者1次。按时测量体温、脉搏、呼吸、血压等,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果,以及做好各项护理并记录。
(4)加强基础护理,防止发生合并症。保持室内清洁整齐,空气新鲜,防止医院内感染。
(5)加强营养,鼓励患者进食。
3、答:(1)卧床休息,根据患者情况可在床上坐起。
(2)注意观察病情和特殊治疗或用药后的反应及效果,每1~2小时巡视患者1次。
(3)做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤的护理,防止发生合并症等。
(4)给予生活上必要的照顾,如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。
4、答:书面交班、口头交班、床边交班
5、答:医生未到前,护理人员应根据病情及时给氧、吸痰,测量血压,建立静脉通道,行人工呼吸和胸外心脏按压、配血、止血等,并及时提供诊断依据。
6、答:指抢救车及其物品的定位、定量放置、定人保管。
7、答:备药前要检查药名、规格、剂量、用法与医嘱是否相符,注意水剂、片剂有无变质,安瓿、针剂有无裂痕,有效期和批号。查对姓名、年龄、并交代用法及注意事项,如不符合要求或标签不清者,不得使用。