19.哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现()A.各年龄组均可发病B.脑膜刺激征阳性C.偏瘫D.以突然剧烈的头痛起病E.动眼神经麻痹20.服毒后多长时间内洗胃最佳()A.6小时B.8小时C.12小时D.18小时E.24小时

二、多选题（共10题，每题3分）

1.适合高蛋白饮食的患者有（）

A.肺结核B.严重贫血C.急性肾炎D.晚期肝癌E.大手术术后2.下列收集的资料中属客观资料的是（）

A.头晕3天B.上腹胀痛C.胸闷憋气D.体温38℃E.皮肤溃烂3.缺氧的表现（）

A．发绀B.呼吸困难C.脉搏增快D.神志改变E.咯血

4、颅内高压的表现:（）

A．头痛B.呕吐C.腹泻D.视神经乳头水E.抽搐5.夏柯三联征是指()A．腹痛B.寒战高热C.黄疸D.出血E.头痛6.三凹征是指吸气时：（）出现明显凹陷

A．胸骨上窝B.锁骨上窝C.肋间隙D.眼眶7.急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为（）A、氮质血症B、代谢性酸中毒C、水中毒D、高钠血症E、高钾血症8.肥胖症的主要并发症有（）A.糖尿病B.冠心病C.高甘油三酯D.动脉粥样硬化E.低血压9.左心衰竭可能的症状有（）

A、夜间阵发性呼吸困难B、心悸C、劳累性呼吸困难D、严重者可发生端坐呼吸E、心前区疼痛

10、内囊出血“三偏”征为（）

A、对侧偏麻B、同侧偏麻C、双眼同向性偏盲D、同侧偏瘫E、对侧偏瘫

三、简答题（共两题，每题15分）

1、输液反应有哪些？

2、对于膀胱高度充盈的患者，第一次导尿放出的尿量不能超过多少？为什么？

A卷答案

一、单选题

CDBAD AAABA BBCAA CDEEC

二、多选题

BCD ACDE ABC ABE ABCDE ABCDE ABCD ABCD ACE ABD

三、简答题

1、（1）发热反应（2）过敏反应（3）溶血反应（4）输血相关性移植物抗宿主病（5）输血相关的急性肺损伤（6）输血后紫瘢（7）血小板无效输注（8）细菌污染性输血反应（9）循环负荷过重（10）枸橼酸盐蓄积中毒（11）肺微血管栓塞。

2、（1）协助患者绝对卧床休息，应立即配合抢救治疗。

(2)快速建立静脉通路，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，纠正酮症症状。

(3)遵医嘱运用正规胰岛素。

(4)严密观察生命体征、神志、瞳孔等，协助做好血糖的测定和记录。

（5）饮食护理禁食，待昏迷缓解后改糖尿病半流质或糖尿病饮食

（6）预防感染必须做好口腔及皮肤、会阴护理，做好压疮预防。（7）做好保健指导，使患者或家属掌握有关糖尿病治疗的知识，树立战胜疾病的信心。

B卷答案

一、单选题

ECCDA AECBC CEBEB CDACE

二、多选题

ABCE BCD ABCD BCDE ABCD ABDE DE ABCD ABCD ACE

三、简答题1、1）立即停药，使病人就地平卧。

2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml，病儿酌减，如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml。

3）氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开。

4）抗过敏。根据医嘱静脉注射地塞米松5～10mg，或氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注。并根据病情给予升压药物，如多巴胺等。

5）纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物。6）如发生心搏骤停，立即行心肺复苏。

7）密切观察病人生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。病人未脱离危险期前不宜搬动。

2、用药“前”“中”“后”查对，查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期，注意用药后反应