E．曲解患者自主权，违反操作规程，违反了人道主义原则

3．某女患者，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓、发热，到某医院就诊。医生考虑病情给她开了价格很高的新型抗生素，患者根据经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清凉解毒的中药或青霉素。对此案符合伦理的做法是（）

A．医生有权决定如何用药，患者的要求是无道理的

B．医生有用药自主权，患者必须接受新型抗生素

C．医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者要求

D．在医生的权利与患者权利发生冲突时，必须服从患者的权利

E．患者有权拒绝医生的处方，医生应当给患者换药。

4．一患儿，发烧、微咳，数小时后出现声音嘶哑，并进行性加剧。继之面唇发青，大汗淋漓，呼吸困难，由祖母急送入院。病前无异物吸入史。查体诊断：急性喉炎，Ⅱ°吸气性呼吸困难。从医学伦理学角度分析，以下哪种选择是最佳的（）

A．观察一下，再决定处理方法

B．保守治疗

C．观察以后再决定是否行气管切开术

D．立即行气管切开术

E．密切观察，征得家长同意后，做好紧急气管切开术准备

5．某男性患者，52岁，患慢支肺气肿6年。一天上午因咳嗽用力，突然胸痛气促，即送医院急诊。体检：血压100/70㎜Hg，呼吸28次/分。烦躁，唇、指紫绀，气管偏左、右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊：右侧气胸。未做相应处理，即送放射科透视。透视结束后发现患者潮式呼吸，立即送急诊室抢救，但不幸在去急诊室途中呼吸、心跳停止，患者死亡。对这一案例，医务人员在医学道德上正确的选择是（）

A．确诊病情，收集客观依据

B．根据症状，请有关医生会诊再决定如何处理

C．迅速判断并确定恰当的目标，作出恰当的医疗决策

D．当机立断，谨慎地做诊断性穿刺

E．先予观察，再作处理

6．某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒，但拒绝住院，坚持回家。此时医生应该

A．尊重患者自主权，同意他回家，医生无任何责任

B．尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续

C．尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权

D．行使医生自主权，为救治患者强行留患者住院

E．行使医生特殊干涉权，强行把患者留在医院

7．某女患者，40岁，服用大量巴比妥企图自杀。送医院时呼吸已经停止。医院立即对患者进行洗胃，无效。在没有其它对抗措施的条件下，医院采用了在当时还没有推广的人工透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救患者，采用治疗性试验，对此做法，下面说法错误的是

A、动机是好的，但得失结果一时难下结论

B、是符合医学道德的医学行为

C、即使是抢救成功，也不符合医学道德规范

D、即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好

E、本案例医生的选择是正确的

8．某女患者头痛数月，遇到感冒和月经来潮时疼痛加重。出于彻底检查的目的到医院坚决要求作CT检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单，患者很不满意。为形成和谐医患关系，该医师应该（）

A．维持契约关系，完全按患者要求办，开单作CT检查

B．维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定

C．维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定

D．维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊

E．维持信托关系，先查CT和脑电图、进行会诊，然后体检

9．某女患者，26岁，自诉右侧乳房有硬结，到某医院外科诊治，经活体组织检查确诊为乳腺癌。在取得本人及父母同意后，立即手术。为慎重起见，术中对左侧乳房也做了活检，结果为“乳腺瘤性肿块”，目前尚未属癌变，但将来有癌变的危险，所以又做了左侧乳房切除术。术后患者及家属对医院不满，要求追究医生的责任。从医学伦理学角度分析本案例，正确的选择应是（）

A．术中不应做左侧乳房切除

B．术中应该对左侧乳房进行检查和活检