123、抗生素的使用原则是什么？

答：①有效控制感染,争取最佳疗效。

②预防和减少抗生素的毒副作用。

③注意剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株。

④密切注意病人体内正常菌群失调。

⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性,严格选药和给药途径,防止浪费。

124、合理使用抗生素的要注意什么？

①病毒性感染一般不使用抗生素。

②对发热原因不明,且无可疑细菌感染征象者,不宜使用抗生素。对病情严重或细菌性感染不能排除者,可针对性地选用抗生素。

③力争在使用抗生前留取临床标本。

④联合使用抗生素,应严格掌握临床指征。

⑤严格掌握抗生素的局部用药。

⑥严格掌握抗生素的预防用药。

⑦强调综合治疗、提高机体免疫能力,不要过分依赖抗菌药物。

：代谢紊乱：如酸中毒、碱中毒、尿毒症等。d：其它：各种原因引起的中毒均易发生呕吐等。

护理：对呕吐患儿应取侧卧位,以免呕吐物被吸入引起窒息或吸入性肺炎。

125、营养不良发病的原因是什么？主要临床表现是什么？

答：原因：

（1）疾病影响：患急、慢性疾病,如麻疹、肺炎、结核、慢性腹泻、先天性畸形如腭裂等,使营养进入量不足,加之患病时代谢增快,消耗增加,均会使营养物质的吸收和利用不足,长期之后就容易发生。

（2）喂养不当,如母奶不足而单纯以大量粥、奶糕等碳水化合物喂养,又缺乏添加脂肪、蛋白质之类食物,尤其不及时添加副食品或骤然断奶。

（3）不良的饮食习惯或偏食、多吃甜、香的零食,使食欲减退。

临床表现：体内脂肪逐渐消失,体重减轻。皮下脂肪消失的一般顺序：首先腹部,而后躯干,四肢,臀部、最后面颊,常伴有全身各系统不同程度的功能紊乱。

126、营养不良如何来分度？

答：2岁以下小儿患营养不良一般分Ⅰ～Ⅲ度；

Ⅰ度营养不良：其测量方法是：在腹部脐旁乳线上,以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面垂直在90度角,将皮脂层捏起,其厚度在0.8～0.4公分,此时腹部,躯干和臀部的脂肪变薄,内脏功能无改变。体重低于正常15～25％。

Ⅱ度营养不良：腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下,胸背、四肢、臀部脂肪消失,面颊变薄,消瘦明显,内脏功能降低,患儿烦躁,免疫功能降低,易感染疾病。体重低于正常25～40％。

Ⅲ度营养不良：全身皮下脂肪层几乎消失,消瘦更甚,内脏功能减退明显,出现精神不安,胃肠功能紊乱等症状。易发生各种疾患,体重低于正常40％以上。

127、试述小儿肺炎合并心衰的临床表现？

答：（1）呼吸困难突然加重,烦躁不安,面色苍白或紫绀。

（2）心率增快,在160～180次／分以上,而且不能以体温升高而呼吸困难来解释,又与肺炎病情进展不一致。

（3）肝脏迅速增大,超过2厘米以上。

128、小儿缺氧时用氧浓度多少为宜？小儿氧中毒主要可引起哪些病症？

答：小儿缺氧时用氧浓度30～40％（2～4升／分）为宜,严重缺氧时可达50％（6～8升／分）。

小儿氧中毒主要可引起肺损伤,眼晶体后纤维增生,中枢神经系统损伤。

129、幼儿急疹的临床特点？

答：起病急,高热,体温可达39～41℃，持续3～5天可骤降，体温降至正常后周身皮肤即出现红色玫瑰疹，1～2天后自行消退。大多数小儿发病时一般情况良好。

130、当今医院感染的主要危险因素有哪些？

答：主要有四个方面：

（1）现代化诊疗技术和侵入性操作：如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等。

（2）损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。