36．CDE 37．ABCD 38．AE 39．BD 40．ABC

二、填空题

1．自稳调节 异常生命

2．普萘洛尔 强心苷类药物

3．病理性Q波 ST段弓背向上 T波倒置

4．细胞 毛细血管

5．产力异常 产道异常 胎儿异常

6．抽吸有胃液流出 向管内注入空气，胃部可听到气过水声 

将胃管末端置于盛水碗内，无气体逸出

三、判断题

1．＋ 2．＋ 3．－ 4．－ 5．－

6．＋ 7．－ 8．＋ 9．－ 10．＋

四、名词解释

1．内环境：即细胞生活的细胞外液。

2．心肌病：是指除风湿性、冠状动脉性、高血压性、肺源性和先天性心脏病以外的，以心肌病变为主的一组疾病，包括原发性和继发性心肌病。

3．重度烧伤：即烧伤总面积30％一49％；或三度烧伤面积10％一19％；或二度、三度烧伤面积虽不到上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。

4．早声：妊娠在满28周至不足37周结束者，称为早产．

5．高血压危象：系指在原发性或继发性高血压疾病过程中，周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，引起以收缩压升高为主的血压急骤升高，出现一系列临床表现的危急状态。

五、问答题

1．肝硬化产生腹水的机制有：①肝静脉回流受阻，以致肝淋巴生成增多，从肝表面和肝门溢至腹腔；②门静脉高压造成肠壁及肠系膜毛细血管血压升高，大量液体漏人腹腔；③大量腹水形成后，循环血量减少导致继发性水、钠潴留，加重腹水形成；④肝功能障碍导致白蛋白合成减少，导致低蛋白血症和血浆胶体渗透压下降，促进腹水形成。

2．肾病综合征易并发感染、血栓形成、急性肾功能衰竭、脂质代谢紊乱等并发症。

3．局麻药超敏反应的临床表现为：轻者不适或荨麻疹，重者可发生咽喉水肿、支气管痉挛、低血压及血管神经性水肿、过敏性休克甚至死亡。

4．小儿辅食添加应遵循下列原则：①由少到多；②由稀到稠；③由细到粗；④由一种到多种；⑤应于婴儿健康、消化功能正常时逐步添加。

5．世界卫生组织撤销旅游限制建议的条件如下：①目前医院SARS患者少于60人；②连续5天平均每天新增病例保持5人以下；③本地区的患者均在控制之中；④没有向外地输出病例。

6．上消化道出血为Treitz韧带以上的消化道出血。常见病因为：①溃疡病出血，约占上消化道出血的半数以上；②急性胃黏膜病变，包括应激性溃疡、糜烂出血性胃炎等；③食管胃底静脉曲张破裂出血；④肿瘤，其中以胃癌出血较多见，平滑肌瘤、息肉亦可引起出血；⑤其他病变，如血液系统疾病、尿毒症、局部血管畸形等；⑥胆道出血。

7．精神分裂症的诊断标准如下：

(1)症状标准：在排除了器质性和情感性精神障碍外，还需具有下述症状中至少2项。①联想障碍：明显的思想松弛或思维破裂，逻辑倒错，病理性象征性思维；②妄想：原发性妄想或妄想内容自相矛盾，荒谬离奇，2个或2个以上妄想同时存在；③情感障碍：情感淡漠，情感倒错，或情感不协调；④常以评论性、争论性、命令性幻听的存在，或思维低声，或持续1个月以上的真性或假性幻听；⑤行为障碍：紧张症候群或怪异、愚蠢；⑥意志消沉、孤僻、离群、懒散、思想贫乏、情感淡漠；⑦有被控制感、被洞悉感或思维被破散；⑧有思维被插入、被撤走、思维中断或强制性思维。

(2)严重程度标准：自知力丧失，至少有下述情况之一。①社会功能明显受损；②现实检验能力受损；③无法与患者进行有效交谈。

(3)病程标准：精神症状至少要持续3个月以上。

(4)排除标准：①上述症状并非由器质性精神障碍，也不是躯体疾患、精神活性物质和非依赖性物质所引起的精神障碍；②若症状同时符合情感性精神障碍的诊断标准，则分裂性症状的病程至少要长于情感性疾病的病程2周以上，方可诊断为精神分裂症。

8．六气系指风、寒、暑、湿、燥、火。由于六气的不断运动变化，造成一年四季气候的不同，即春风、夏暑(火)、秋燥、冬寒、长夏湿。人体在正常情况下具有适应外界气候变化的调节功能，所以正常的六气并不使人致病。只有四时气候急剧变化，或出现反常气候，即所谓太过或不及，超过人体适应能力，或人体抵抗力下降，不能适应气候变化，这时六气才成为致病因素，侵犯人体而发生疾病。这种不正常的六气，就成为“六淫”。淫，有太过或不正之意。故“六淫”又称“六邪”，乃一切外感疾病的主要致病因素。

9．脑出血的手术适应证如下；①无心、肝、肾等重要脏器的明显功能障碍；②逐渐出现颅内压增高伴脑干受压的体征，如心率变慢、血压升高、呼吸变慢、意识障碍加深、一侧瞳孔散大；③小脑半球出血形成的血肿>15mL；④脑叶或壳核出血的血肿>30ml。

10．癌症的一级预防是指消除或减少可能致癌的因素，以防止癌症的发生；二级预防是指早期发现、早期诊断和早期治疗，以降低癌症的死亡率和提高治愈率；三级预防是指诊断和治疗后的康复治疗．以提高生存质量，减少痛苦和延长生命。

5.5 医师临床”三基”训练综合试卷(五)

一、选择题(每题1分，共40分)

[A型题]

1．肾小球滤过率是指每分钟 （ ）

A．两肾生成的终尿量 B．两肾生成的原尿量 C．1个肾脏生成的终尿量 D．1个肾单位生成的原尿量 E．1个肾生成的原尿量

2．杀灭物体上所有微生物的方法称为 （ ）

A．无菌操作 B．无菌 C．防腐 D．灭菌 E．消毒