6.舒适性
7.50
8.室性心律失常
9.无痛单发肿块
10.羊膜
四、判断题
1.√[解析]略
2.×[解析]大便隐血实验阳性提示每日出血量为5—10ml;出现黑便表明出血量在50—70ml;胃内积血量达250—300ml时可以引起呕血;出血量超过400—500ml,可出现头晕、心悸、乏力等症状;超过1000毫升出现急性周围循环衰竭的表现,严重引起失血性休克。
3.×[解析]以联线法取肌内注射部位的定位法是髂前上棘和尾骨联线外上1/3处,目的是避免注射时损伤坐骨神经。
4.√[解析]医院常用的外文缩写:qd每日一次、am上午、bid每日两次、pm下午、tid每日三次、ac饭前、qid每日四次、pc饭后、qod隔日一次、ID皮内注射、biw每周两次、H皮下注射、qh每小时一次、IM或im肌内注射、qn每晚一次、IV或iv静脉注射、hs临睡前、12n中午12点、prn需要时(长期)、12mn午夜12点、sos需要时(限用一次12h有效)、St立即。
5.×[解析]禁止给肝性脑病病人应用镇静催眠药物,以免药物掩盖病情,同时减少药物对肝脏的损害。
6.×[解析]原发性高血压与遗传、肥胖、摄盐过多、精神紧张、吸烟等因素有关,与病毒感染无关。
7.√[解析]略
8.×[解析]十二指肠球部溃疡的疼痛规律为疼痛—进食—缓解,在餐后3—4小时开始出现,如不服药或进食则持续至下次进餐后才缓解,故又称空腹痛。
9.√[解析]略
10.√[解析]略
五、名词解释
1.食物能使机体产生“额外”热量的现象称为食物的特殊动力作用。
2.阴道自净作用是指阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚,增加对病原体侵入的抵抗力,同时上皮细胞中含有丰富糖原,在乳酸杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境(pH4.5,多在3.8—4.4)使适应于弱碱性环境中繁殖的病原菌受到抑制的一种女性的自身自然防御功能。
3.各种理化因素刺激而引起的尿频、尿急、尿痛称为尿路刺激征。
4.等渗性缺水:水和钠成比例丧失,血清钠和细胞外液渗透压保持于正常范围,因细胞外液量迅速减少,故又称急性缺水或混合性缺水。
5.基础体温(BBT)又称静息体温,是指妇女经过6—8小时的睡眠以后,比如在早晨从熟睡中醒来,体温尚未受到运动饮食或情绪变化影响时所测出的体温。基础体温通常是人体一昼夜中的最低体温。
六、简答题
1.(1)深呼吸和有效咳嗽;(2)湿化和雾化疗法,湿化气道,稀释痰液;(3)胸部叩击与胸壁震荡;(4)体位引流;(5)机械吸痰等措施排出痰液。
2.(1)设专用隔离室,住单间隔离。
(2)凡进入病室内应穿戴灭菌后的隔离衣、帽、口罩、手套及拖鞋。
(3)接触患者前、后及护理下一次患者前均应洗手。
(4)凡患呼吸道疾病者或咽部带菌者,包括工作人员均应避免接触患者。
(5)探视者应采取相应措施。
(6)未经消毒处理的物件不可带入隔离区。
(7)病室内空气、地面、家具等均应严格消毒。
3.(1)洋地黄毒性反应表现:①胃肠道反应:最早出现食欲不振,继之可出现恶心、呕吐,偶有消化道出血。②神经系统症状:头痛、乏力、失眠、抑郁、眩晕及幻觉等。③视觉异常:黄视、绿视、红视或视力模糊、闪光等,但少见。④心脏方面的表现:可诱发心律失常和加重心力衰竭。常见的心律失常为:室性早搏,常呈二联、三联律,其他如房性期前收缩、交界性心动过速、心房颤动、房室传导阻滞。
(2)洋地黄中毒的处理:①立即停服。②补充钾盐,口服或静脉补充氯化钾,停用排钾利尿剂。③纠正心律失常,快速心律失常首选苯妥英钠或利多卡因,心动过缓者或传导阻滞可用阿托品静注或安置临时起搏器。
4.(1)腹腔出血;(2)切口感染;(3)腹腔脓肿;(4)阑尾残珠炎;(5)粪瘘。
5.病案的书写要求:(1)必须及时、准确、完整,医用术语应用确切,内容简明扼要;(2)字体清楚、端正,不要涂改与剪贴;(3)眉栏、页码填写完整,各项记录必须有完整日期及时间,记录者签全名;(4)实习及进修人员书写的各项记录,上级医护人员应及时审查修改并签名;(5)分别使用红蓝钢笔书写。