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医保医师考试试题及答案
大小:85.52KB 67页 发布时间: 2023-05-20 17:39:24 2.12k 1.92k

标准答案:D

123、我市承办居民大病保险的商业保险机构是()

A.中国人寿保险公司

B.中国人保保险公司

C.中国平安保险公司

D.中国泰康保险公司

标准答案:A

124、参保居民市内住院大病保险医疗费结算方式为()。

A.与居民基本医疗保险同时联网结算

B.居民基本医疗保险结算完成后,再到医院结算大病医疗保险费

C.居民基本医疗保险结算完成后,到指定商业保险公司结算大病保险费

D.居民基本医疗保险结算完成后,到医疗保险经办机构结算大病保险费

标准答案:A

125、根据日照市医疗保险医保医师服务协议规定,以患者治疗为名开具药品处方,串通患者不取药品而兑换现金或其他物品的扣()分。

A.1

B.2

C.4

D.10

标准答案:D

126、根据《日照市基本医疗保险定点医疗机构分级管理考核标准》,以下说法正确的是()。

A.未在显要位置悬挂定点医疗机构标牌的扣1分

B.医保信息系统出现故障未及时处理的,一次扣0.5分

C.上传信息不真实的,一次扣0.5分

D.门诊处方合格率95%以上的,每降低一个百分点扣0.1分

标准答案:D

127、住院定点医疗机构超限额医疗费用是指()。

A.普通病种住院超限额医疗费,

B.特病门诊超限额医疗费

C.普通病种住院和特病门诊合并计算超限额医疗费

D.单病种定额医疗费用

标准答案:C

128、住院定点医疗机构普通病种住院和特病门诊实行限额管理的主要方法是()。

A.超支分担,结余转下年度使用

B.超支不补

C.结余额全部奖励给定点医疗机构

D.结余额作废

标准答案:A

129、特保人员使用乙类目录药品或者基金支付部分费用的项目,个人承担总额在一个自然年度内累计超过()元的,超出部分按80%进行年终报销结算。

A.3000

B.4000

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