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医保医师考试试题及答案
大小:85.52KB 67页 发布时间: 2023-05-20 17:39:24 2.12k 1.92k

C.将门诊病人挂床住院或冒名住院

D.对医疗保险政策解释不准确的,导致参保人员投诉的

标准答案:B

C

27、医疗保险医保医师有以下()违规行为的一次计4分。

A.不因病施治,开虚假处方、大处方、人情方的

B.对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用,不履行告知义务,被参保人员投诉的

C.门(急)诊、入出院记录不真实、不完整,导致将非医疗保险病种列入医疗保险支付范围的

D.为非协议管理医师开具医保处方签名的

标准答案:A

C

D

28、医疗保险医保医师有以下()违规行为的一次计2分。

A.对医疗保险政策解释不准确的,导致参保人员投诉的

B.对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用,不履行告知义务,被参保人员投诉的

C.违反医疗保险“三个目录”中的有关限定支付范围和规定的

D.为非协议管理医师开具医保处方签名的

标准答案:B

C

29、医疗保险医保医师有以下()违规行为的一次计1分。

A.对医疗保险政策解释不准确的,导致参保人员投诉的

B.超规定剂量配药

C.重复检查的

D.违反医疗保险“三个目录”中的有关限定支付范围和规定的

标准答案:A

B

C

30、参保居民转诊转院发生的符合规定的医疗费用,个人先自负比例说法正确的是()。

A.协议医疗机构10%

B.非协议医疗机构20%

C.急诊30%

D.急诊20%

标准答案:A

B

C

31、市内住院医疗费复合式结算是指()。

A.大病据实结算

B.单病种定额结算

C.普通病种住院限额结算

D.特病门诊限额结算

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