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医保医师考试试题及答案
大小:85.52KB 67页 发布时间: 2023-05-20 17:39:24 2.12k 1.92k

标准答案:ABCD

32、我市对违规医保医师主要处罚有()。

A.在协议期内违规扣分累计达6分的暂停医疗服务6个月

B.在协议期内违规扣分累计达10分的终止服务协议

C.情节严重的取消医保医师资格

D.对严重违规负有直接责任的医保医师三年内不得晋级晋职

标准答案:ABCD

33、在一个医疗年度内,尿毒症透析治疗发生的基本医疗保险至大病医疗救助统筹基金支付范围的个人自付费用二次报销政策是()。

A.职工2000元以上报60%

B.居民6000元以上报40%

C.尿毒症患者患有其他特殊疾病病种和因并发症或其他疾病住院治疗发生的医疗费用,不享受二次报销政策

D.腹膜透析与血液透析同一政策

标准答案:ABCD

34、自2015年起,同时具备下列哪些条件的非本市户籍人员也可参加我市居民基本医疗保险()。

A.在我市长期居住

B.在公安部门办理暂住登记一年以上

C.在公安部门办理暂住登记两年以上

D.提供本人或直系亲属在我市的营业执照或房产登记证明

标准答案:A

BD35、参保居民市内首次住院起付线标准()。

A.三级医院500元

B.二级医院500元

C.未实施基本药物制度的一级医院500元

D.实施基本药物制度的一级医院每次100元

标准答案:ABCD

36、医保医师准入条件是()。

A.具备执业医师资格

B.医疗保险政策考试合格者

C.执业地点为本市定点医疗机构

D.执业地点为非本市定点医疗机构

标准答案:A

B

C

37、参保居民发生的医疗费用,以下哪些情况不能报销()。

A.成年居民因意外伤害发生的门诊医疗费

B.未按规定办理转诊手续在外地发生的医疗费用

C.在中断缴费期内发生的医疗费用

D.新生儿在出生10个月之内办理了参保缴费,出生3个月时发生的医疗费

标准答案:A

B

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